5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Ампутація стегна

РедагуватиУ обранеДрук

Ампутація стегна в середній третині у військових умовах частіше проводиться за Конус-круговому трехмоментной способом Пирогова (рис. 185). Судини ізолюють і перев'язують, нерви усікається звичайними прийомами. На шкіру накладають шовкові шви. У кути рани вводять гумові випускники. Кінцівка фіксують гіпсовою лонгетой.

Ампутацію стегна останнім часом прийнято здійснювати клаптевим методом. Для цього викроюють великий-шкірно-апоневротический клапоть спереду і такий же клапоть меншої довжини ззаду. В сумі їх довжина повинна дорівнювати діаметру кінцівки на даному рівні. Додають 3-4 см на скоротність шкіри. На 5-6 см дистальніше підстави клаптів перетинають м'язи в одній площині. По краю відтягнутих м'язів стегнову кістку після перетину і відшарування »окістя в дистальному напрямку перепилюють. Слідом, за перев'язкою судин і усіканням нервів кетгутом зшивають фасцію і шовковими швами - шкірні клапті. Вводять гумові дренажі в кути рани на 48 годин.

ампутація стегна трехмоментной Конус-круговим способом Пирогова

Рис. 185. Ампутація стегна трехмоментной Конус-круговим способом Пирогова.

А - I момент: розсічення шкіри-Б - II момент - розсічення фасції і м'язів по краю сократившейся шкіри-В -III момент: розсічення глибокого шару м'язів по краю відтягнутих м'яких тканин-Г - схема положення розсічених тканин: 1 - шкіра- 2 - фасція- 3 м'язи- 4 - надкостніца- 5 - кость- Д - ретрактор.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ампутація стегна