5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Ампутації та екзартикуляції на нижньої кінцівки

РедагуватиУ обранеДрук

Ампутації та екзартикуляції на нижньої кінцівки

Вичленення всіх пальців стопи по Гаранжо. Проводять підошовний розріз м'яких тканин до кістки по підошвенно-палацовий складці від I до V пальців. В області великого пальця розріз проводять кілька дистальнее від зазначеної складки для того, щоб закрити потім головку I плеснової кістки. Тильний розріз по лінії міжпальцевих складок проводять також до кістки. Але при цьому у зв'язку з різною сократимостью шкіри на тилу пальців і в міжпальцевих проміжках розріз на тилу пальців повинен бути звернений опуклістю вперед відповідно кожному пальцю й мати «фестончатим» форму. По бічних краях стопи роблять додаткові поздовжні розрізи з метою оголення плюснефалангових суглобів I і V пальців. Шматки отсепаровивают і відтягують гачками, щоб була видна лінія всіх плюснефалангових суглобів. Згинаючи всі пальці в подошвенную сторону, починають послідовно розкривати зліва направо кожен суглоб. Розрізавши м'які тканини по всій лінії плюснефалангових суглобів, видаляють всі пальці з міжпальцевих шкірними складками одним комплексом. Перев'язують загальні пальцеві артерії. Тильний і підошовний клапті шкіри зшивають між собою вузловими шовковими швами.



Виокремлення окремих пальців на стопі виробляють тими ж прийомами, що і на кисті. Слід врахувати, проте, що палець видаляють цілком. В іншому випадку культя решти пальця займе хибне становище внаслідок переважання сили сухожиль разгибателя і заважатиме при ходьбі.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ампутації та екзартикуляції на нижньої кінцівки