5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Вторинний шов

РедагуватиУ обранеДрук

Вторинний шов накладають на гранулюючу рану з метою прискорення її загоєння. Розрізняють ранній вторинний шов, що накладається через 2-3 тижні після поранення на гранулюючу рану з рухомими не фіксували краями без рубців (грануляції при цьому не видаляють), і пізній вторинний шов, що накладається на довго не загоюються рану з хорошими грануляціями і розвитком рубцевої тканини після висічення країв і дна рани з усією новоствореної тканиною. У поняття «вторинний шов» входять також безкровні методи з'єднання країв рани липким пластиром або клеоловимі пов'язками у строки, встановлені для раннього вторинного шва. Протипоказано накладення вторинного шва при наявності в рані некротичних тканин, запалення, набряку, рясного гнійного виділення, регіонарних лімфаденітів, а також при різкому занепаді харчування хворого.



Підготовка до накладання вторинного шва включає вплив на рану антибіотиками, фізичними (кварц, УВЧ) І хімічними антисептичними засобами. Накладають вторинний шов в операційній із суворим дотриманням правил асептики, частіше під місцевою анестезією. Перед операцією рану обмивають фізіологічним розчином хлориду натрію і обробляють навколо неї шкіру спиртовим розчином йоду. Для операції потрібно кілька скальпелів, пінцетів, кровоспинних затискачів, голки з великою кривизною, шовк і кетгут. Перед накладенням швів на шкіру рану припудрюють порошком пеніциліну. Іноді між швами залишають тонку гумову трубку для введення пеніциліну. Успішному загоєнню сприяє зшивання країв рани без натягу.

Поява болю в рані після накладення вторинного шва і підвищення температури вказують на необхідність перевірки стану рани- при появі ознак нагноєння може знадобитися негайне зняття швів і розведення країв рани. При гладкому перебігу шви знімають на 10-12-й день.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Вторинний шов