Рісполепт

Інструкція по застосуванню - рісполепт

Перед покупкою ліків рісполепт уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Рисполепт. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Склад і форма випуску

1 таблетка, вкрита оболонкою, містить рисперидону 1, 2, 3 або 4 мг; в блістері 10 шт., в коробці 2 і 6 блістерів.

1 мл розчину для прийому всередину - 1 мг; у флаконах по 30 або 100 мл у комплекті з дозировочной піпеткою, в коробці 1 комплект.

Фармакологічна дія

Селективно блокує серотонинергические 5HT₂-, дофаминергические Д₂-, альфа-адренергічні і гістамінові H₁-рецептори в ЦНС.

Фармакокінетика

Після прийому всередину повністю всмоктується (незалежно від прийому їжі). C_max досягається через 1-2 год. Зв'язування з білками плазми (альбуміном і альфа₁-кислотним глікопротеїном) на 88%. Швидко розподіляється, проникає в тканини ЦНС, обсяг розподілу становить 1-2 л / кг. Метаболізується частково з утворенням рівного за активністю 9-гідроксирисперидону, що зв'язується з білками плазми на 77%, частково - шляхом N-дезалкілування. Стабільна концентрація досягається протягом 1 дня, 9-гідроксирисперидону - за 4-5 днів. T_1/2 - 3 год, 9-гідроксирисперидону - 24 год. Через 1 тиждень прийому 70% виводиться з сечею, 14% - з калом; 35-45% дози міститься у вигляді активних речовин.

Фармакодинаміка

Пригнічує марення, галюцинації, автоматизм, зменшує відчуття страху, ослабляє агресивність. Пригнічує рухову активність і індукує каталепсію.

Показання

Шизофренія та інші психотичні стани з переважанням продуктивної (марення, галюцинації), негативної або афективної симптоматики, поведінкові розлади у хворих з деменцією, манії при біполярних розладах (допоміжна терапія), поведінкові розлади у пацієнтів із затримкою розумового розвитку або з домінуванням у клінічній картині деструктивних тенденцій.

Протипоказання

Гіперчутливість, годування груддю, вік до 15 років.

Спосіб застосування та дози

Всередину. Шизофренія: дорослим в перший день - 2 мг в 1 або 2 прийоми, у другий - 4 мг і на третій день - 6 мг. Потім лікування продовжують в цій же дозі або коректують її; оптимальна доза - 4-6 мг / добу. Літнім хворим, а також хворим з нирковою та печінковою недостатністю слід починати з 0,5 мг 2 рази на добу з поступовим збільшенням на 0,5 мг до 1-2 мг 2 рази на добу. Поведінкові розлади у хворих з деменцією: початкова доза - по 0,25 мг 2 рази на добу, при необхідності її збільшують на 0,25 мг 2 рази на добу, але не частіше ніж через день. Оптимальна доза для більшості пацієнтів - по 0,5 мг 2 рази на добу (деяким пацієнтам показаний прийом по 1 мг 2 рази на добу). Біполярні розлади при маніях: початкова доза - 2 мг / добу в 1 прийом, при необхідності її збільшують на 2 мг / добу, але не частіше ніж через день. Оптимальна доза для більшості пацієнтів - 2-6 мг / добу. Поведінкові розлади у пацієнтів із затримкою розумового розвитку або з домінуванням у клінічній картині деструктивних тенденцій масою тіла 50 кг і більше: початкова доза - 0,5 мг / добу в 1 прийом, при необхідності її збільшують на 0,5 мг / добу, але не частіше ніж через день; оптимальна доза для більшості пацієнтів - 1 мг / добу (деяким пацієнтам показаний прийом по 0,5 мг / добу або потрібне збільшення дози до 1,5 мг / добу); масою тіла менше 50 кг: початкова доза - 0,25 мг / добу в 1 прийом, при необхідності її збільшують на 0,25 мг / добу, але не частіше ніж через день; оптимальна доза для більшості пацієнтів - 0,5 мг / добу (деяким пацієнтам показаний прийом по 0,25 мг / добу або потрібне збільшення дози до 0,75 мг / добу).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо при вагітності, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Зменшує ефект леводопи та інших антагоністів дофаміну. Фенотіазини, трициклічні антидепресанти та бета-адреноблокатори можуть підвищувати концентрацію в плазмі.

Передозування

Симптоми: сонливість, тахікардія, гіпотензія, екстрапірамідні розлади.

Лікування: симптоматичне.

Запобіжні заходи

З обережністю застосовують при серцевій недостатності, інфаркті міокарда, порушеннях провідності серця, інсульті, хвороби Паркінсона, епілепсії.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: безсоння, ажитація, тривога, сонливість, втомлюваність, головний біль, запаморочення, порушення концентрації уваги, порушення зору, екстрапірамідні розлади, судомні напади, пізня дискінезія, нейролептичний злоякісний синдром, порушення терморегуляції.

З боку органів ШКТ: біль у животі, диспепсія,

запор, нудота, блювання, підвищення рівнів печінкових ферментів.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): ортостатичнагіпотензія, рефлекторна тахікардія, гіпертензія, невелике зниження нейтрофілів і / або тромбоцитів, гіперволемія, інсульт (в основному у літніх хворих з сприятливими факторами).

З боку респіраторної системи: риніт.

З боку сечостатевої системи: галакторея, гінекомастія, порушення менструального циклу, аменорея, пріапізм, порушення сексуальної сфери, нетримання сечі.

З боку обміну речовин: збільшення маси тіла, гіперглікемія і загострення існуючого раніше діабету у пацієнтів, які отримували терапію рисперидоном (дуже рідко).

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, висип.