Інструкція по застосуванню - ПАРАЦЕТАМОЛ-Хемофарм
Перед покупкою ліків ПАРАЦЕТАМОЛ-Хемофарм уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ПАРАЦЕТАМОЛ-Хемофарм. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Таблетки для приготування шипучого напою | 1 шипуча табл. |
| парацетамол | 500 мг |
| допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат; натрію сульфат; кислота лимонна безводна; лактозимоногідрат; повідон; диметикон; натрію сахарин; ароматизатор лимонний; макрогол 6000 | |
у тубах пластикових 10 або 20 шт .; в пачці картонній 1 або 2 туби.
Фармакологічна дія
Інгібує синтез ПГ, впливає на центр терморегуляції в гіпоталамусі. Блокує циклооксигеназу I і II, переважно в ЦНС. У збуджених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює практично повну відсутність протизапального ефекту. Не блокує синтез ПГ в периферійних тканинах, що обумовлює відсутність негативного впливу на водно-сольовий обмін (затримка натрію і води) і слизову ШКТ.
Фармакокінетика
Абсорбція висока, зв'язування з білками плазми - 15%. Cmax в плазмі досягається через 0,5-2 ч. Проходить через гематоенцефалічний бар'єр, проникає в грудне молоко (менше 1% від прийнятої дози). Ефективна терапевтична концентрація в плазмі досягається при призначенні в дозі 10-15 мг / кг.
Метаболізується в печінці: 80% кон'югує з глюкуроновою кислотою і сульфатами з утворенням неактивних метаболітів, 17% гідроксилюється з утворенням активних метаболітів, які кон'югують з глутатионом і утворюють неактивні метаболіти. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів і викликати їх некроз. Т1/2 - 2-3 год, у літніх пацієнтів кліренс препарату знижується і збільшується період напіввиведення. Виводиться нирками - 3% в незміненому вигляді.
Показання
Больовий синдром слабкої або помірної інтенсивності (головний біль, невралгія, міалгія, артралгія, альгодисменорея, зубний біль), зниження підвищеної температури тіла при інфекційно-запальних захворюваннях (у т.ч. простудних).
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, ниркова і печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 6 років.
Спосіб застосування та дози
Всередину, переважніше між прийомами їжі, шипучі таблетки повністю розчиняють у склянці води, а отриманий розчин одразу випивають. Якщо лікарем не дані інші вказівки, то при застосуванні препарату слід дотримуватися таких дозування:
дорослі: по 500-1000 мг (1-2 шипучі таблетки) 3-4 рази на добу, максимальна доза - 4 г / добу.
діти: дозування за масою тіла дитини передбачає прийом дози 10-15 мг / кг. Зручна схема дозувань наведена в таблиці.
| Вік | Маса тіла, кг | Разова доза, мг | Максимальна добова доза, г |
| 6-9 років | 22-30 | 250 (0,5 табл.) | 1-1,5 (2-3 табл.) |
| 9-12 років | до 40 | 500 (1 табл.) | 2 (4 табл.) |
| старше 12 років | gt; 40 | 500-1000 (1-2 шипучих табл.) | 2-4 (4-8 табл.) |
Рекомендований інтервал між прийомами - 6-8 год (не менше 4 год). Максимальна тривалість лікування для дітей - 3 дні, для дорослих - не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3 днів при призначенні як жарознижуючий засіб. Після 5 днів лікування проводять аналіз периферичної крові.
Взаємодія
Стимулятори мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти, естрогенвмісні контрацептиви) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що обумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій при невеликих передозуваннях. Етанол сприяє розвитку гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окислювання (циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує ефективність урикозуричних препаратів. Посилює дію препаратів, що пригнічують ЦНС, етанолу. При уповільненні спорожнення шлунка (пропантелін) може мати місце уповільнене наступ дії парацетамолу, а при прискоренні (метоклопрамід) - препарат починає діяти швидше. Посилюється токсичність хлорамфеніколу. Слід дотримуватися обережності при тривалому застосуванні парацетамолу та одночасної терапії пероральними препаратами, що гальмують згортання крові.
Передозування
Симптоми: блідість шкірних покривів, анорексія, нудота, блювання; гепатонекроз (виразність некрозу внаслідок інтоксикації прямо залежить від ступеня передозування).
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля.
Запобіжні заходи
З обережністю слід призначати при захворюваннях крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), конституціональної (синдром Жильбера) та вродженої (синдром ДубінаДжонсона, синдром Ротора) гіпербілірубінемії, алкоголізмі, в літньому віці.
Побічна дія
Алергічні реакції - шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке; нудота, біль в епігастрії; анемія, тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні у великих дозах - гепатотоксична дія, нефротоксичність (ниркова колька, асептична піурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз), гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія, агранулоцитоз. Дуже рідко - зниження артеріального тиску, гіпоглікемія, диспное, васкуліт.