Віскалдікс

Інструкція по застосуванню - ВІСКАЛДІКС

в блістері 10 шт .; в коробці картонній 2 блістери.

Фармакологічна дія

Блокує бета₁ і бета₂-адренорецептори, гальмує реабсорбцію натрію і хлору в кортикальному відділі петлі Генле.

Фармакокінетика

Повністю всмоктується з ШКТ. Метаболізується в рівній мірі печінкою і нирками. Зв'язування з білками плазми піндолола - 40-60%, Клопамід - 46%. T_1/2 піндолола - 3-4 год, Клопамід - 6 год. Виводиться головним чином нирками.

Показання

Артеріальна гіпертензія (монотерапія або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами).

Протипоказання

Гіперчутливість, гострий гломерулонефрит, тяжка ниркова та / або печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, рефрактерна до лікування серцевими глікозидами, легеневе серце, брадикардія, AV блокада II і III ступеня, синдром слабкості синусового вузла, гіперкальціємія, гіпокаліємія, бронхіальна астма, плановані хірургічні втручання під загальним наркозом (з використанням ефіру або хлороформу), хвороба Аддісона, вагітність і годування грудьми (не рекомендується), дитячий вік (досвід застосування відсутній).

Спосіб застосування та дози

Всередину - 1 табл. вранці (під час сніданку). Якщо протягом 1-2 тижнів не вдалося досягти бажаного гіпотензивного ефекту, дозу можна збільшити до 2-3 табл. на добу. Добову дозу 3 табл. рекомендується приймати окремо - по 1,5 табл. 2 рази на добу (вранці та вдень).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не рекомендується. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Збільшує концентрацію літію в крові, зменшує (взаємно) ефект симпатоміметиків, трициклічних антидепресантів, непрямих антикоагулянтів та інгібіторів МАО, посилює (взаємно) - симпатолітиків, периферичних вазодилататорів. Може маскувати симптоми гіпоглікемії при призначенні пероральних протидіабетичних засобів та інсуліну.

Передозування

Симптоми: бронхоспазм, ортостатичнагіпотензія, колапс, брадикардія, нудота, блювання, гіпокаліємія та супроводжуючі її порушення.

Лікування: симптоматична терапія. При важкому бронхоспазмі - в / в амінофілін або в / в або шляхом інгаляції стимулятори бета-блокаторами (ізопреналін). При вираженій брадикардії або гіпотензії можливе введення 0,5-1 мг атропіну; при необхідності - корекція електролітного балансу.

Запобіжні заходи

З обережністю призначають хворим на цукровий діабет або під час тривалого голодування (щоб уникнути виникнення гіпоглікемії; дозу антидіабетичних засобів, в т.ч. інсуліну, слід коригувати). Необхідно регулярно контролювати рівень сироваткового калію при недостатності кровообігу, ниркової та печінкової недостатності. При хронічній серцевій недостатності лікування проводять тільки в поєднанні з традиційною терапією. При лікуванні хворих на інфаркт міокарда в анамнезі слід контролювати гемодинамічні показники. У хворих, схильних до бронхоспазму і обструктивним респіраторних захворювань, в деяких випадках може викликати астматичний напад (при виникненні задишки лікування слід негайно припинити). При відміні препарату дозу слід знижувати поступово (щоб уникнути погіршення стану хворого, особливо при ІХС). У хворих феохромоцитомою призначають у поєднанні з альфа-адреноблокаторами. Під час лікування можуть посилитися наявні порушення периферичного кровообігу. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: минуще слабке запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення сну (нічні кошмари), рідко - депресія, галюцинації.

З боку органів ШКТ: розлади травлення, нудота, блювота.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): брадикардія, ортостатична гіпотензія, колапс, гіпокаліємія, рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія.

Інші: рідко - шкірний висип, свербіж; у пацієнтів з обструктивними захворюваннями органів дихання або схильністю до них можливий бронхоспазм.