Інструкція по застосуванню - ЕКОБОЛ
Перед покупкою ліків ЕКОБОЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ЕКОБОЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Склад
1 таблетка містить амоксициліну тригідрат (у перерахунку на амоксицилін) 250 мг.
1 таблетка містить амоксициліну тригідрат (у перерахунку на амоксицилін) 500 мг.
Фармакологічна дія
Екобол - антибактеріальний бактерицидну кислотостійке засіб широкого спектру дії з групи напівсинтетичних пеніцилінів. Інгібує транспептидазу, порушує синтез пептидоглікану (опорний білок клітинної стінки) у період ділення і росту, викликає лізис бактерій. Активний відносно аеробних грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (За винятком штамів, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp; і аеробних грамнегативних бактерій: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Мікроорганізми, що продукують пеніциліназу, резистентні до дії амоксициліну.
Показання
Бактеріальні інфекції, спричинені чутливою мікрофлорою: інфекції дихальних шляхів і ЛОР-органів (синусит, фарингіт, тонзиліт, гострий середній отит, бронхіт, пневмонія), сечостатевої системи (пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервіцит), шлунково кишкового тракту (ентероколіт, черевний тиф, холангіт, холецистит), інфекції шкіри і м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози), лептоспіроз, лістеріоз, хвороба Лайма (бореліоз), дизентерія, сальмонельоз, сальмонелоносійстві, ендокардит (профілактика).
Протипоказання
Гіперчутливість (у т.ч. до ін. Пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів), дитячий вік до 3 років (для даної лікарської форми).
З обережністю - алергічні захворювання (у тому числі анамнезі), захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), ниркова недостатність, тяжкі порушення функції печінки, вагітність, період лактації, інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз.
Застосування при вагітності та годуванні
Застосування препарату під час вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик плода. При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Спосіб застосування та дози
Екобол приймають всередину, до або після прийому їжі.
Дорослим і дітям старше 10 років (з масою тіла більше 40 кг) призначають 0,5 г 3 рази на добу; при тяжкому перебігу інфекції 0,75-1,0 г 3 рази на суткі.Детям у віці 5-10 років призначають по 0,25 г; 3-5 років 0,125 г 3 рази на добу; при тяжкому перебігу інфекції 60 мг / кг / добу в 3 прийоми (максимальна добова доза). Курс лікування 5-12 днів.
При гострій неускладненій гонореї призначають 3 г одноразово; при лікуванні жінок рекомендується повторний прийом зазначеної дози.
При гострих інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (паратифи, черевний тиф) і жовчних шляхів, при гінекологічних інфекційних захворюваннях дорослим 1,5-2 г 3 рази на добу або 1-1,5 г 4 рази на добу.
При лептоспірозі дорослим 0,5-0,75 г 4 рази на добу протягом 6-12 днів.
При сальмонелоносійстві дорослим 1,5-2 г 3 рази на добу протягом 2-4 тижнів.
Для профілактики ендокардиту при малих хірургічних втручаннях дорослим 3-4 г за 1 годину до проведення процедури. При необхідності призначають повторну дозу через 8-9 годин. У дітей дозу зменшують удвічі.
У пацієнтів з порушенням функції нирок при кліренсі креатиніну 15-40 мл / хв, інтервал між прийомами збільшують до 12 годин; при кліренсі креатиніну нижче 10 мл / хв дозу зменшують на 15-50%; при анурії максимальна доза 2 г / сут.
Побічна дія
Алергічні реакції: можливі кропив'янка, гіперемія шкіри, еритема, ангіоневротичний набряк, риніт, кон'юнктивіт; рідко - лихоманка, болі в суглобах, еозинофілія, ексфоліативний дерматит, мультиформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона; реакції, подібні до сироваткової хвороби; у поодиноких випадках - анафілактичний шок.
З боку шлунково-кишкового тракту: дисбактеріоз, зміна смаку, блювання, нудота, діарея, стоматит, глосит, порушення функції печінки, помірне підвищення активності "печінкових" трансаміназ, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку нервової системи: збудження, тривожність, безсоння, атаксія, сплутаність свідомості, зміна поведінки, депресія, периферична нейропатія, головний біль, запаморочення, судомні реакції.
Лабораторні показники: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія.
Інші: утруднене дихання, тахікардія, інтерстиціальний нефрит, кандидоз піхви, суперінфекція (особливо у пацієнтів з хронічними захворюваннями або зниженою резистентністю організму).
Особливі вказівки
При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль за станом функції органів кровотворення, печінки та нирок.
Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання резистентної до амоксициліну мікрофлори, що вимагає відповідної зміни антибактеріальної терапіі.Прі лікуванні хворих з бактеріємією можливий розвиток реакції ендотоксичного шоку (реакція Яриша-Герксгеймера).
У пацієнтів, що мають підвищену чутливість до пеніцилінів, можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспориновими антібіотікамі.Прі лікуванні легкої діареї на фоні курсового лікування слід уникати протидіарейних препаратів, що знижують перистальтику кишечника. При тяжкій діареї необхідна консультація фахівця.
Лікування обов'язково триває ще 48-72 год після зникнення клінічних ознак захворювання.
При одночасному застосуванні естрогенсодержащих пероральних контрацептивів і амоксициліну, слід по можливості використовувати інші чи додаткові методи контрацепції.
Лікарська взаємодія
Антациди, глюкозамін, проносні засоби, їжа, аміноглікозиди - уповільнюють і знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Бактерицидні антибіотики (у т.ч. аміноглікозиди, цефалоспорини, ванкоміцин, рифампіцин) - синергічна дія; бактериостатические препарати (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) - антагоністичну.
Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К і протромбіновий індекс); зменшує ефективність естрогенсодержащих пероральних контрацептивів, лікарських засобів, у процесі метаболізму яких утворюється параамінобензойна кислота, етинілестрадіолу - ризик розвитку кровотеч "прориву".
Діуретики, алопуринол, оксифенбутазон, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні препарати, препарати, що блокують канальцеву секрецію - знижуючи канальцеву секрецію, підвищують концентрацію.
Алопуринол підвищує ризик розвитку шкірного висипу.
Зменшує кліренс і підвищує токсичність метотрексату.
Підсилює всмоктування дигоксину.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання і діареї).
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, сольових проносних, корекція водно-електролітного балансу; гемодіаліз.