Оксамп

Інструкція по застосуванню - ОКСАМП

Перед покупкою ліків ОКСАМП уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ОКСАМП. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Характеристика

Комбінований антибіотик.

Оксамп (капс.) - Суміш ампіциліну тригідрату (у перерахунку на ампіцилін) і оксациллина натрієвої солі (у перерахунку на оксацилін) у співвідношенні 1: 1.

Оксамп-натрій - суміш натрієвих солей ампіциліну і оксациліну в співвідношенні 2: 1.

Капсули білого кольору № 0. Вміст капсули - гранули білого з жовтуватим відтінком кольору.

Порошок або пориста маса білого з жовтуватим відтінком кольору (застосовують у вигляді прозорого, майже безбарвного розчину).

Особливі вказівки

При виникненні алергічних реакцій препарат необхідно відмінити і провести десенсибілізуючу терапію. При появі ознак анафілактичного шоку необхідно проведення термінових заходів: введення адреналіну, глюкокортикоїдів (гідрокортизон або преднізолон), бронхолитиков і антигістамінних засобів, при необхідності - ШВЛ.

При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль за станом функції органів кровотворення, печінки та нирок. Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливою до препарату мікрофлори, що вимагає відповідної зміни антибактеріальної терапії. У пацієнтів з гіперчутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспориновими антибіотиками.

При застосуванні високих доз Оксампа у хворих з нирковою недостатністю можлива токсична дія на ЦНС.

Склад і форма випуску

1 капсула містить ампіциліну тригідрат (у перерахунку на ампіцилін) і оксациллина натрієву сіль (у перерахунку на оксацилін) по 125 мг; в блістері 10 шт., в картонній коробці 1 або 2 упаковки або в банках по 20 шт., в картонній коробці 1 банка.

Фармакологічна дія

Ампіцилін має антибактеріальну (бактерицидну) дію широкої дії, кислотривкий. Оксациллин стійкий до дії пеніцилінази, має бактерицидну дію.

Фармакокінетика

Компоненти препарату при прийомі всередину добре проникають в кров. C_max в крові спостерігаються після прийому всередину через 1,5-2 год, після в / м введення - через 0,5-1 год; при в / в введенні в крові швидко створюються високі концентрації, що перевищують спостерігаються при в / м введенні. Обидва антибіотика виводяться нирками, частково з жовчю, проникають у грудне молоко. При повторних введеннях не накопичуються.

Фармакодинаміка

Ампіцилін активний відносно грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) і грамнегативних (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) мікроорганізмів.

Оксациллин активний відносно грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., В т.ч. Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаеробних спороутворюючих паличок), грамнегативних коків (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp .

До дії препарату стійкі Pseudomonas aeruginosa, більшість штамів Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus morganii.

Показання

Бактеріальні інфекції, спричинені чутливою мікрофлорою: інфекції дихальних шляхів і легенів (бронхіт, пневмонія, плеврит, бронхоектатична хвороба); інфекції ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, середній отит, ангіна); інфекції шкіри і м'яких тканин (бешиха, імпетиго, інфіковані рани, опікова хвороба, вторинно інфіковані дерматози); захворювання жовчовивідних шляхів (холангіт, холецистит); сепсис, ендокардит, менінгіт, післяпологова інфекція; інфекції сечових шляхів і нирок (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит); запальні захворювання жіночих тазових органів (цервіцит); гонорея; інфекції ШКТ (дизентерія, сальмонельоз); профілактика післяопераційних ускладнень при хірургічних втручаннях (в т.ч. на тлі імунодефіциту) та інфекцій у новонароджених (інфікування навколоплідної рідини, небезпека виникнення аспіраційної пневмонії).

Протипоказання

Гіперчутливість до препаратів групи пеніциліну та інших бета-лактамних антибіотиків, інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз.

Спосіб застосування та дози

Всередину, разова доза для дорослих і дітей старше 14 років - 0,5-1 г, добова - 2-4 г (добову дозу ділять на 4-6 прийомів). Дітям 3-7 років - 100 мг / кг / добу, 7-14 років - 50 мг / кг / добу. Тривалість лікування - від 5-7 днів до 2 тижнів.

В / м або в / в (струминно або крапельно зі швидкістю 60-80 крапель / хв). Разова доза для дорослих і дітей старше 14 років - 0,5-1 г, добова доза - 2-4 г; новонародженим, недоношеним дітям та дітям до 1 року - 100-200 мг / кг / добу, 1-7 років - 100 мг / кг / добу, 7-14 років - 50 мг / кг / добу. Добову дозу вводять в 3-4 прийоми, з інтервалом 6-8 ч. При тяжкому перебігу інфекції вказані дози збільшують в 1,5-2 рази. Максимальна добова доза для дорослого - 8 г. Тривалість лікування - від 5-7 днів до 2 тижнів. В / в препарат вводять протягом 5-7 днів з наступним переходом (при необхідності) на в / м введення.

Для в / м введення вміст флакона (0,2 і 0,5 г) розчиняють, відповідно, в 2 і 5 мл води для ін'єкцій. Для в / в крапельного введення дорослим разову дозу розчиняють в 100-200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5-10% розчину глюкози. При краплинному введенні дітям як розчинник використовують 5-10% розчин глюкози (30-100 мл залежно від віку). Розчини використовують відразу після приготування (додавання в приготований розчин інших ЛЗ неприпустимо).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності можливе за суворими показаннями, при необхідності вжиття в період годування груддю слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Взаємодія

Антациди, глюкозамін, проносні засоби, аміноглікозиди, їжа уповільнюють і знижують абсорбцію Оксампа, аскорбінова кислота - підвищує. Бактерицидні антибіотики (у т.ч. аміноглікозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин) роблять синергічну дію, бактериостатические препарати (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) - антагоністичну. Оксамп підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічує кишкову флору, знижує синтез вітаміну К і протромбіновий індекс), зменшує ефективність пероральних контрацептивів, ЛЗ, у процесі метаболізму яких утворюється параамінобензойна кислота, етинілестрадіолу (ризик розвитку проривних кровотеч). Діуретики, алопуринол, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні засоби, пробенецид - підвищують концентрацію, знижуючи канальцеву секрецію. Алопуринол підвищує ризик розвитку шкірного висипу.

Побічна дія

Алергічні реакції (кропив'янка, гіперемія шкіри, шкірний висип, набряк Квінке, риніт, кон'юнктивіт, лихоманка, артралгія, еозинофілія, анафілактичний шок), дисбактеріоз, зміна смаку, блювання, нудота, діарея, псевдомембранозний ентероколіт, лейкопенія, нейтропенія, анемія. При в / у введенні Оксампа-натрію можливий розвиток флебіту і періфлебіти, при в / м - біль у місці ін'єкції.