Інструкція по застосуванню - мідантан
Перед покупкою ліків мідантан уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату мідантан. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити мідантан, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Протівопаркинсонічеський препарат, трициклічний симетричний адамантамін. Блокує глутаматние NMDA-рецептори (в т.ч. в чорній субстанції), тим самим знижуючи надмірне стимулюючий вплив кортикальних глутаматних нейронів на неостріатум. розвивається на тлі недостатнього виділення дофаміну. Зменшуючи надходження іонізованого Са2+ в нейрони, знижує можливість їх деструкції. Більшою мірою впливає на скутість (ригідність та брадікііезію).Фармакокінетика
Після перорального прийому добре всмоктується в ШКТ. Cmax в плазмі крові через 5 год; T1/2 амантадина сульфату - 12-13ч, амантадину гідрохлориду - 30 год. Виводиться нирками в незмінному вигляді.
Показання
- хвороба Паркінсона;
- синдром паркінсонізму.
Режим дозування
Всередину, після їди. При хвороби Паркінсона початкова доза - 100 мг / добу з інтервалом у 6 ч (останню дозу перед вечерею) протягом 3 днів; з 4 по 7 день - 200 мг / добу; протягом 2 тижнів - 300 мг / добу; з 3-го тижня, залежно від стану хворого - 300-400 мг / добу. Максимальна доза - 600 мг / добу.
При порушення функції нирок дозу зменшують і збільшують інтервали між прийомами: при швидкості клубочкової фільтрації 80-60 мл / хв - 100 мг кожні 12 год, 60-50 мл / хв - дози в 200 мг 100 мг чергуються через день, 30-20 мл / хв - 200 мг 2 рази / тиждень, 20-10 мл / хв - 100 мг 3 рази / тиждень, менше 10 мл / хв - 200 мг 1 раз / тиждень і 100 мг кожний другий тиждень.
У літніх хворих застосовують знижені дози.
Побічна дія
З боку нервової системи: рухове або психічне збудження, судоми, головний біль, запаморочення, дратівливість, безсоння, тремор, психічні розлади, що супроводжуються зоровими галюцинаціями.
З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, тахікардія, ортостатична гіпотензія, аритмогенное дію.
З боку травної системи: сухість у роті, нудота, анорексія, диспепсія.
З боку сечовидільної системи: гостра затримка сечі у хворих з гіперплазією передміхурової залози, поліурія, ніктурія.
Інші: дерматоз, поява блакитним забарвлення шкіри верхніх і нижніх кінцівок, зниження гостроти зору.
Протипоказання
- печінкова недостатність;
- хронічна ниркова недостатність;
- психози (в анамнезі);
- тиреотоксикоз;
- епілепсія;
- закритокутова глаукома;
- гіперплазія передміхурової залози;
- артеріальна гіпотензія;
- серцева недостатність II-III ст .;
- збудження;
- передделірію;
- деліріозний психоз;
- одночасний прийом тріамтерену і гідрохлоротіазиду;
- вагітність (I триместр);
- період лактації;
- підвищена чутливість.
З обережністю - ортостатична артеріальна гіпотензія, алергічний дерматит, вагітність (II і III триместр), похилий вік, алкоголізм, психічні розлади (в т.ч. в анамнезі).
Вагітність і лактація
Протипоказаний в I триместрі вагітності та в період лактації. З обережністю - II і III триместр.Особливі вказівки
Відомості про ефективність в лікуванні екстрапірамідних розладів на тлі лікування антипсихотичними засобами (лікарський паркінсонізм) суперечливі. Терапію не можна припиняти раптово, тому можливе різке загострення захворювання.
Вживання етанолу на тлі прийому препарату протипоказано.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
У період лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
;Лікарська взаємодія
Лікарські засоби, що стимулюють ЦНС і етанол збільшують ризик розвитку побічних ефектів.
Посилює дію леводопи, психостимуляторів.
Сумісний з центральними холінолітиками і іншими протипаркінсонічними засобами.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Список Б. Препарат зберігають у сухому місці, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності препарату - 5 років. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.