Інструкція по застосуванню - Серліфт
Перед покупкою ліків Серліфт уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Серліфт. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Серліфт, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Антидепресант, похідне нафтиламина. Селективний блокатор зворотного захоплення серотоніну в головному мозку. На нейрональний захоплення норадреналіну і допаміну практично не впливає. Не володіє специфічним спорідненістю до адрено- і м-холінорецепторів, GABA-рецепторів, допаміновим, гістамінових, серотоніновим або бензодіазепіновими рецепторами. Не пригнічує МАО. Викликає анорексію, ефективний при нав'язливих станах.Фармакокінетика
При прийомі всередину сертраліну в дозах 50-200 мг 1 раз / добу протягом 14 днів Cmax в плазмі крові досягається через 4.5-8.4 ч. Середня T1/2 у молодих і літніх чоловіків і жінок становить 22-36 ч. Відповідно періоду напіввиведення спостерігається приблизно двократна кумуляція активної речовини до досягнення рівноважного стану через 1 тиждень лікування. Зв'язування з білками плазми становить близько 98%, Vd - 20 л / кг. Інтенсивно метаболізується при першому проходженні через печінку. Основний метаболіт, виявляється в плазмі, - N-десметилсертралін - має слабку фармакологічну активність.
T1/2 N-десметилсертраліну варіює в межах 62-104 годин. Виводиться головним чином через кишечник і з сечею в рівних кількостях у вигляді метаболітів, менше 0.2% виводиться з сечею у незміненому вигляді.
Показання
Лікування депресивних станів різного генезу у хворих з моно- і біполярний афективний розлад. Профілактика рецидивів епізодів депресій.Режим дозування
Всередину - 50 мг 1 раз / добу, при необхідності дозу можна збільшити до 200 мг / добу за кілька тижнів. Ефект проявляється через 7 днів після початку лікування, досягаючи максимуму через 2-3 тижні.Побічна дія
З боку ЦНС: запаморочення, сонливість, головний біль, безсоння, відчуття втоми, слабкість, тремор; рідко - маніакальне або гіпоманіакальний стан, тривога, неспокій, порушення зору.
З боку серцево-судинної системи: рідко - почервоніння шкіри з відчуттям жару або тепла, відчуття серцебиття.
З боку травної системи: зниження апетиту, діарея, сухість у роті, нудота, спазми в шлунку або кишечнику, метеоризм; рідко - запори, блювання.
З боку обміну речовин: посилення потовиділення.
З боку репродуктивної системи: рідко - зниження потенції.
Алергічні реакції: рідко - підвищення температури, шкірні висипання, кропив'янка або свербіж.
Протипоказання
Одночасне застосування з інгібіторами МАО, підвищена чутливість до сертраліну.Вагітність і лактація
Адекватних і добре контрольованих досліджень безпеки сертраліну при вагітності не проводилося, тому застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.
Невідомо, чи виділяється сертралин з грудним молоком, тому не рекомендується застосування в період лактації. Окремі дослідження показали, що у грудних дітей, матері яких в період вигодовування отримували сертралін, його рівень в плазмі крові незначний або не визначається, в той час як концентрації в грудному молоці перевищують концентрації в крові матері.
Жінкам дітородного віку в період лікування сертраліном слід застосовувати надійні методи контрацепції.
В експериментальних дослідженнях не виявлено тератогенної і мутагенної дії сертраліну. Однак у дозах, приблизно в 2.5-10 разів перевищували максимальні добові клінічні дози, сертралін викликав затримку осифікації кісткової тканини плоду, можливо, як результат впливу на материнську особину. При введенні сертраліну в дозах, приблизно в 5 разів перевищували максимальні клінічні дози, спостерігалося зниження виживаності новонароджених.
Особливі вказівки
З обережністю застосовують при зловживанні лікарськими засобами або залежності від них в анамнезі, порушеннях функції печінки, порушеннях функції нирок, епілептичних припадках, зменшенні маси тіла.
Не слід застосовувати у пацієнтів, яким проводиться електрошокові терапія. Застосування сертраліну можливе не раніше ніж через 14 днів після відміни інгібіторів МАО.
У період лікування не допускати вживання алкоголю.
Безпека застосування в педіатрії не встановлена.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
В період лікування слід уникати діяльності, що вимагає підвищеної уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з антикоагулянтами похідними кумарину значно збільшується протромбіновий час.
При одночасному застосуванні сертралін може витісняти із зв'язку з білками плазми інші препарати, в результаті цього підвищується концентрація в плазмі відповідного активної речовини і підвищується ризик розвитку побічних ефектів.
При одночасному застосуванні з препаратами, метаболізм яких відбувається за участю ізоферменту CYP2D6 можливе підвищення концентрації в плазмі крові зазначених препаратів внаслідок інгібування ізоферменту CYP2D6 під впливом сертраліну.
При одночасному застосуванні інгібіторів МАО (в т.ч. селегилина, моклобеміду) можливий розвиток серотонінового синдрому (гіпертермія, м'язова ригідність, міоклонус, а також прояви нестабільності психічного та фізіологічного стану організму, аж до розвитку делірію та коми).
При одночасному застосуванні з солями літію можливе посилення тремору. При одночасному застосуванні з дезипраміну можливе підвищення концентрації дезипраміну в плазмі крові; з циметидином - значне зниження кліренсу сертраліну.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;