Долікарська допомога. У всіх випадках черепно-мозкових травм потерпілому необхідно забезпечити спокій. При відкритих черепно-мозкових ушкодженнях необхідно провести зупинку кровотечі з рани і запобігти додаткове інфікування рани. Це звичайно досягається накладенням асептичної пов'язки. При вибуханні мозку через кістковий дефект пов'язка не повинна чинити на нього тиску. Для цього потрібно зробити пов'язку у вигляді «марлевого бублика». При втраті свідомості потрібно стежити за тим, щоб у хворого не западала мову- при рвотах голові хворого слід надати положення, що виключає аспірацію блювотних мас. Потрібно стежити за функцією серцево-судинної системи і дихання. При падінні артеріального тиску і порушеннях дихання можуть бути використані дихальні і серцево-судинні засоби (кордіамін, ефедрин, лобелін). При необхідності слід спустити сечу катетером. Потерпілий із черепно-мозковою травмою, якщо немає протипоказань, підлягає терміновому напрямку до найближчої лікувальної установи. Транспортування доцільно здійснювати на носилках на транспорті, що забезпечує по можливості рівномірний плавний рух. При транспортуванні літаком необхідно мати на увазі, що за відсутності герметизації кабіни хворі з відкритою черепно-мозковою травмою погано переносять висоту понад 300-500 м. Протипоказанням для термінового транспортування є важкий коматозний стан з розладом життєвих функцій. У цих випадках лікар повинен бути викликаний на місце події.
Лікування. При всіх видах черепно-мозкових травм хворому необхідний спокій. При струсі головного мозку при серцево-судинних, дихальних порушеннях, головного болю, запаморочення призначають відповідні медикаментозні засоби. При психомоторному збудженні призначають седативні засоби, а при підвищенні внутрішньочерепного тиску - дегідратаційних терапію (40% глюкоза 20 мл внутрішньовенно, 1 мл новуріта внутрішньом'язово).
При забитті головного мозку в гострій стадії призначається симптоматична терапія, дегідратація, вітамінотерапія. При вдавлених переломах черепа показано хірургічне втручання. У більш пізніх стадіях при парезах, паралічах - ЛФК, при мовних порушеннях - логопедичні заняття, при епілептичних припадках - протисудомна терапія.
При здавленні головного мозку у разі внутрішньочерепного крововиливу необхідна термінова операція, що є єдиним засобом порятунку життя хворого. Хірургічне втручання показане при вдавлених переломах і гострому набряку мозку. У період підготовки і проведення операції, а також в післяопераційному періоді проводиться консервативна терапія.
При відкритої черепно-мозковій травмі єдиним радикальним методом лікування є хірургічна обробка рани в будь-які терміни після травми. При цьому проводиться пошарове висічення країв рани м'яких тканин, видаляються осколки, освіжається край кісткового дефекту, віддаляється пошкоджена частина твердої мозкової оболонки і розтрощення мозкова тканина (див. Рани, поранення). Проводиться протизапальна, дегідратірующая, загальнозміцнююча терапія.