5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Остеохондрит

РедагуватиУ обранеДрук

Остеохондрит - запалення хряща і прилеглого ділянки кістки. Причиною остеохондріта найчастіше буває туберкульоз, сифіліс (вроджений), рідше звичайна гнійна інфекція. Клініка і лікування - див. Остеомієліт, Туберкульоз кісток і суглобів.

Остеохондрит (osteochondritis- від грец. Osteon - кістка, chondros - хрящ) - запалення субхондрального відділу кісток скелета, що виникає під впливом інфекції: туберкульозу, вродженого сифілісу, рідше неспецифічної гнійної інфекції, Від остеохондріта слід відрізняти субхондральні процеси незапального походження, що характеризуються виникненням вогнищ асептичного некрозу у відповідній зоні кістки. Такі, наприклад, Пертеса хвороба, хвороба Бланта, сідничного-лобковий остеохондроз та інші форми, що об'єднуються в групу остеохондропатій (див.).



Інфекційні остеохондрити спостерігаються при важких септичних артритах і важких формах епіметафізарних гострого гематогенного остеомієліту в дитячому та підлітковому віці. При запізнілому хірургічному лікуванні у разі незакінченого окостеніння епіфізарних хрящів відзначаються повне відділення і секвестрація епіфіза. Із застосуванням в хірургічній практиці антибіотиків такі ускладнення стали рідкісними. Найбільше значення має сифілітичний остеохондрит.

Клініка і лікування інфекційних остеохондріта - див. Остеомієліт, Туберкульоз кісток і суглобів.

Остеохондрит у дітей (Остеохондрит Вегнера). Сифілітичний остеохондрит (osteohondritis syphilitica) частіше вражає дітей у віці до 3 місяців. Процес цей викликає розлад оссификации і локалізується між епіфізом і діафізом- частіше уражаються верхні кінцівки. Патологоанатомічно відзначаються підвищене відкладення вапна в хрящових клітинах, зменшення і часткове зникнення кісткових перекладин з подальшим утворенням некротичних ділянок.

В результаті такого ураження може відбутися відділення епіфіза від метафіза- так звана хвороба Парро (псевдопаралич Парро). Захворювання схоже на млявий параліч кінцівок, проте з істинними паралічами центрального або спинномозкового походження нічого спільного не має. У різко виражених випадках уражена кінцівка лежить вздовж тулуба, спроба зробити пасивне рух викликає крик або плач дитини. Млявий стан відзначається головним чином на верхніх кінцівках, нижні кінцівки при їх ураженні підтягнуті до живота, що створює враження контрактур. В області уражених суглобів, т. Е. У місцях відділення епіфіза від діафіза, відзначається припухлість (частіше це спостерігається в плечовому і ліктьовому суглобах) - нерідко під час дослідження хворої кінцівки відзначають крепитацию, як при переломі. Хвороба виникає не відразу, як це буває при істинних паралічі, а розвивається поступово. У більшості випадків хвороби Парро є й інші симптоми вродженого сифілісу.

Лікування і профілактика хвороби Парро повністю збігаються з лікуванням і профілактикою вродженого сифілісу (див. Сифіліс вроджений). В даний час, коли вроджений сифіліс став виключно рідкісним захворюванням, хвороба Парро також майже не спостерігається.     



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Остеохондрит