5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Конкременти (камені)

РедагуватиУ обранеДрук

Конкременти (синонім камені) - щільні маси різної форми і величини, що з'являються в порожнистих органах, порожнинах тіла, просвітах залоз і їх вивідних протоках. Найбільше клінічне значення мають камені жовчного міхура, жовчних шляхів (див. Жовчнокам'яна хвороба) І сечових шляхів (див. Нирковокам'яна хвороба) - Менше - камені залоз: слинних, підшлункової, передміхурової. Зрідка зустрічаються камені дихальних шляхів (ринолітів, бронхоліти), травного тракту (зубний камінь, міндаліковий камінь, ентероліти, копроліти), венозних судин (флеболіти).

Походження і склад каменів різноманітні. Камені в нирковій балії і сечовивідних шляхах можуть виникати з сечокислих солей (урати), Щавлевокислого і фосфорнокислого кальцію (Оксалати і фосфати) - Частіше вони мають змішаний хімічний склад. Камені слинних залоз, ринолітів, бронхоліти зазвичай складаються з фосфорнокислого і вуглекислого кальція- камені жовчного міхура - з холестерину, жовчних пігментів, фосфорнокислого кальцію, вуглекислого кальцію.



До загальних причин, що сприяють утворенню каменів, відносяться порушення обміну речовин: жирового при жовчнокам'яній хворобі, мінерального при сечокам'яній. До місцевих умов відносяться: застій секрету, запалення, порушення секреторної і всмоктувальної діяльності органу. На органічну основу загиблих клітин колоній мікробів осідають солі з розчину сечі, жовчі, секрету залоз. Камені можуть складатися тільки з ущільненого зневодненого органічного субстрату. Такі, наприклад, камені з жовчних пігментів, білкові камені ниркових мисок.

Більшість каменів є випадковою знахідкою при розтині, але нерідко вони дають про себе знати при житті, заподіюючи біль і викликаючи ускладнення.

Найбільш небезпечні камені щільні, з нерівною шипуватої поверхнею, які при своєму пересуванні викликають різкі болі і сприяють розвитку пролежнів, виразок, кровотеч, проривів порожнистих органів або стінок вивідних проток. Закриваючи вивідний проток, камені викликають застій секрету, що може призвести до жовтяниці (див.) При закупорці загальної жовчної і печінкових проток, гідронефроз (див.) - При закупорці сечоводу, а також до утворення кіст в підшлунковій залозі.

Роздратування камінням підлягають тканин при цьому і проникнення інфекційної флори сприяють розвитку запалення (див. Пієлонефрит, Холецистит). У деяких випадках можливе самовільне виділення каменів, наприклад з жовчних проток - в просвіт кишечника, з сечових шляхів - з сечею і т. П.

Лікування: за наявності важких клінічних симптомів показано хірургічне видалення каменів, більш докладно - див. Жовчнокам'яна хвороба, лікування- Нирковокам'яна хвороба, лікування.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Конкременти (камені)