5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Сторонні тіла глотки

РедагуватиУ обранеДрук

Попадання чужорідних тіл в глотку - явище нерідке. За частотою на першому місці в якості сторонніх тіл зустрічаються риб'ячі кістки. Найчастіше сторонні тіла в глотку потрапляють з їжею при поспішної їжі і недостатньому прожовуванні, відсутності зубів, хворобах жувального апарату і при зниженій чутливості слизової оболонки ротової порожнини. Сп'яніння, носіння знімних зубних протезів сприяють попаданню сторонніх, тел в глотку. Погані звички тримати в роті різні предмети - шпильки, конторські дужки, шевські гвоздики, різні гачки, уламки сірників, сіна та ін. Є причиною того, що вони проковтують і іноді застряють в горлі. Часто сторонні тіла глотки виявляються у дітей при недостатньому нагляді за ними. В умовах жаркого клімату чужорідними тілами можуть бути п'явки, які потрапляють в глотку разом з випивається водою з водойм. У рідкісних випадках проникають в глотку і аскариди.

Улюбленими місцями впровадження загострених рибних кісток, щетинок, дрібних гострих м'ясних кісточок є піднебінні мигдалини, задні і передні дужки, область кореня язика і грушоподібні ямки. Біль, кашель, поперхіваніе в горлі, рясне виділення слини - найбільш часті скарги хворих з чужорідними тілами глотки. Упровадилися в глотку чужорідні тіла або наявність невидалених залишків їх викликають ускладнення у вигляді запальної реакції аж до утворення флегмон і абсцесів.



Однак скарги на біль у горлі можуть бути у хворих і після того, як чужорідне тіло видалено внаслідок викликаних ними саден або подряпин. Але зустрічаються хворі, які, проковтнувши чужорідне тіло, надалі не відзначають присутності його протягом тривалого часу (кілька місяців і навіть років).

Діагноз встановлюється за даними анамнезу та фарінгоскопіі. Присутність стороннього тіла в ротовій частині глотки встановлюється при огляді. Щоб виявити невеликі тонкі риб'ячі кістки і особливо щетинки від зубних щіток, потрібна особлива ретельність і послідовність у огляді глотки. Коли передбачається чужорідне тіло в мигдалині, доводиться відсувати шпателем передню дужку і, наскільки вивіхнув мигдалину, оглянути її лакуни, де можуть ховатися чужорідні тіла. Для виявлення сторонніх тіл нижнього відділу глотки необхідна ларинго- і гіпофарингоскопія. Металеві сторонні тіла в глотці порівняно легко розпізнаються за допомогою проміння Рентгена.

Невідкладна допомога. Виявлені сторонні тіла в зіві, в глотці підлягають видаленню. Витяг їх (риб'ячі кістки, зерна вівса та ін.) Можна робити пінцетом чи вигнутим корнцангом з щільно дотичними між собою браншамі. З носоглотки чужорідні тіла витягуються корнцангом або щипцями Юраша, для чого потрібно підняти м'яке піднебіння. Подряпини і садна, що утворилися на слизовій оболонці після стороннього тіла, можуть тривалий час симулювати наявність його і заподіювати занепокоєння хворим. Для вилучення чужорідних тіл з глотки іноді доводиться вдаватися до наркозу. Хворі з чужорідними тілами глотки з ознаками задишки повинні відразу ж направлятися в хірургічний або в отоларингологічний стаціонар.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Сторонні тіла глотки