Хронічний фарингіт може розвинутися, якщо не було проведено адекватне лікування гострого захворювання та / або не усунуті фактори, що викликають захворювання.
Хронічний фарингіт може протікати в декількох формах:
• Катаральний хронічний фарингіт (простий) - характеризується стійким почервонінням, викликаним розширенням і стазом (застій крові) вен малого калібру, і незначним набряком слизової оболонки глотки, розширенням вивідних проток і гіперсекрецією слизових залоз. Місцями поверхня задньої стінки глотки покрита прозорою або каламутним слизом.
• Гіпертрофічний хронічний фарингіт є наслідком заміни нормального циліндричного миготливого епітелію слизової глотки кубічним або плоским, при цьому відбувається відшаровування і злущування поверхневих шарів епітеліальних клітин (десквамація), утворюються вирости і поглиблення, що нагадують лакуни мигдалин.
Судини малого калібру розширені, навколишня їх клітковина інфільтрована (просякнута) виходить із судинного русла плазмою крові. М'яке небо і піднебінний язичок набряклі. На задній стінці глотки - слиз. Різновидами гипертрофического хронічного фарингіту є бічний і гранулезний фарингіт.
• Бічний хронічний фарингіт проявляється гіпертрофією (розростанням) лімфоїдної тканини в бічних складках глотки, позаду піднебінних дужок, які, також як і піднебінні і язичні мигдалини, запалені через присутність вогнища хронічного запалення.
• Гранулезний хронічний фарингіт характеризується округлими або довгастими гранулами лімфоїдної тканини червоного кольору величиною 1-5 мм на задній стінці глотки.
• Атрофічний хронічний фарингіт, як правило, розвивається на тлі атрофічного риніту і характеризується значним витончення слизової оболонки глотки, десквамацією епітелію, заміною нормального циліндричного епітелію на плоский багатошаровий. Також відбувається зменшення кількості слизових залоз, закупорка їх вивідних проток і зниження секреції. Слизова суха, жовтуватого або блідо-рожевого кольору, здається блискучою, як би лакованої, місцями вкрита в'язким гнійним секретом або корками засохлого секрету.
Фактори ризику виникнення хронічного фарингіту:
- забруднення повітря,
- куріння,
- зловживання алкоголем,
- порушення носового дихання,
- вогнища хронічної інфекції в носоглотці, порожнини носа, навколоносових пазухах
- деякі захворювання шлунково-кишкового тракту (хронічний езофагіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба тощо.)
- порушення обміну речовин
- гіповітаміноз.
Симптоми:
- сухість у роті, кашель, першіння, відчуття стороннього тіла або грудки в горлі,
- продуцируемая слизовими залозами слиз - в'язка, особливо вранці,
- сльозотеча.
Часто на тлі значних скарг слизова оболонка глотки практично не змінена і, навпаки, при значних її змінах суб'єктивних симптомів практично не спостерігається.