Сторонні тіла зовнішнього слухового проходу зустрічаються як у дорослих, так і у дітей, але у дітей частіше.
Чужорідними тілами зовнішнього слухового проходу можуть бути сірчані пробки, а також різноманітні предмети органічного та неорганічного походження: горошини, боби, камінчики, гудзики, зерна злаків, гілки чагарників, шматочки соломи, намиста, відламки сірників, дрібні цвяхи, олівцеві відламки, ягоди, листя рослин, осколки снарядів, гранат, авіабомб, кулі та ін. Самостійно в зовнішній слуховий прохід можуть проникати комахи: таргани, клопи, жучки, мухи та ін. Живі сторонні тіла викликають неприємні відчуття у вусі у формі настирливого писку і шуму, а чужорідні тіла з гострими краями - різкий біль в зовнішньому слуховому проході. Однак багато чужорідні тіла зовнішнього слухового проходу не викликають ніяких симптомів і можуть бути випадковою знахідкою як для лікаря, так і для хворого. Діагностика сторонніх тіл в зовнішньому слуховому проході, як правило, не викликає великих труднощів, і вони розпізнаються на основі анамнезу і даних отоскопії.
Невідкладна допомога. Найбільш раціональним і безпечним способом видалення сторонніх тіл із зовнішнього слухового проходу є їх вимивання за допомогою вушного шприца. В якості промивної рідини при цьому найчастіше використовуються тепла кип'ячена вода, 2% розчин борної кислоти, розчин фурациліну (1: 5000) або слабкий розчин марганцевокислого калію.
Сторонні тіла рослинного походження (горох, боби, квасоля та ін.), Схильні до набухання, перед видаленням зневоднюються спиртом. Для цього можна використовувати 3% розчин борного спирту. Після дегідратації обсяг чужорідних тіл зменшується, і вони стають більш доступними для видалення. Промивання вуха треба завжди робити при висвітленні лобовим рефлектором.
Техніка промивання вуха: Пальцями лівої руки лікар піднімає вушну раковину догори і відтягує її кілька кзади (для випрямлення зовнішнього слухового проходу), у маленьких дітей з цією ж метою вушна раковина відтягується донизу і ззаду. Правою рукою береться за кільця шприц, наконечник якого вводиться в початковий відділ слухового проходу під гострим кутом до його верхнезадней стінці. Кінчиком третього пальця або великим пальцем лівої руки шляхом легкого натискання на шприц виявляється протидія проникненню наконечника вглиб зовнішнього слухового проходу, що оберігає останній від пошкодження і створює більш стійке положення інструменту в момент промивання. При промиванні вуха рідину зі шприца слід випускати плавно, без сильних поштовхів. Випливає із зовнішнього слухового проходу рідина, що містить чужорідне тіло, збирається в почкообразний тазик, який підтримується руками хворого або помічника. Промивання вуха протипоказано при підозрі на поранення барабанної перетинки. Якщо промиванням вуха чужорідне тіло з зовнішнього слухового проходу видалити не вдається, то використовуються різні інструменти (гачки та ін.), Але це допустимо тільки в руках досвідченого лікаря-отоларинголога.
Невмілі спроби до інструментального видалення стороннього тіла з зовнішнього слухового проходу набагато небезпечніше, ніж його перебування в даному органі. Небезпечно видаляти із зовнішнього слухового проходу чужорідні тіла круглої форми за допомогою хірургічного або анатомічного пінцета, оскільки при цьому вони можуть зісковзнути і просунутися вглиб зовнішнього слухового проходу з можливістю подальшого пошкодження середнього вуха. Сторонні тіла, заклинені в кісткової частини зовнішнього слухового проходу, а тим більше проникли в барабанну порожнину, підлягають видаленню шляхом завушної операції. Видалення сторонніх тіл із зовнішнього слухового проходу у неспокійних хворих найкраще робити в лежачому положенні, а дітей рекомендується загортати в простирадло і фіксувати голову руками помічника. У деяких випадках доводиться вдаватися до загального знеболювання.
Питання про госпіталізацію хворих з чужорідними тілами зовнішнього слухового проходу має вирішуватися лікарем у кожному окремому випадку. Якщо чужорідне тіло можна видалити в поліклініці, то хворого слід направити туди до лікаря-отоларинголога. Хворі з важко доступними до видалення чужорідними тілами, як правило, вимагають напрямки в отоларингологічний стаціонар.