Тремор, під яким розуміють тремтіння всього тулуба або окремих його частин, може бути короткочасним станом у здорової людини (наприклад, при сильному хвилюванні, страху), але може виявитися симптомом деяких захворювань нервової системи, в тому числі, дуже серйозних. Про види тремору ми і поговоримо нижче.
Доброякісний тремор
Тремор, який не має жодної видимої причини, або доброякісний, є, мабуть, найпоширенішим руховим розладом. Його називають сімейним, сенільним або юнацьким. Однак цей тремор не завжди доброякісний і може протікати дуже важко, а в половині випадків немає вказівок на його сімейний характер. Виникає, як правило, в юнацькому або підлітковому віці. Починається звичайно з однієї руки, потім поширюється на іншу. Можливий тремор голови, підборіддя, мови, зрідка тулуба і ніг. Людина може писати, тримати чашку, ложку та інші предмети. Тремор посилюється при хвилюванні і вживанні алкоголю. Тремтіння найбільш виражено, коли руки витягнуті вперед. Якщо в процес втягуються м'язи язика і гортані, то порушується мова. Хода не змінена. Лікування цього виду тремору в більшості випадків не потрібно. Якщо тремор виникає тільки при емоційне перенапруження, то обмежуються одноразовим прийомом препаратів із заспокійливим і снодійним дією.
Постуральний тремор
Також може носити доброякісний характер і бути проявом спадковості, підвищеної тривожності, захворювань щитовидної залози. Цей вид тремору провокують також абстиненція (ломка) в результаті прийому алкоголю або наркотиків (кокаїну, героїну). Передозування деяких лікарських засобів або отруєння хімічними речовинами також може стати причиною такої "трясучки". Це можуть бути препарати, що розширюють бронхи, деякі психотропні засоби, або отруєння солями важких металів (наприклад, ртуттю). Постуральний тремор завжди мелкоразмашістий, краще помітний, коли людина витягує руки і розчепірює пальці. Чи не зникає при русі, посилюється при концентрації уваги (коли хворий намагається його зменшити).
Інтенційний тремор
Зазвичай з'являється при захворюваннях мозочка. Він відрізняється грубими великорозмашистий рухами, які відсутні в спокої і з'являються при цілеспрямованих переміщеннях, особливо наприкінці. Хворий з положення стоячи з витягнутими руками і закритими очима не може дістати до носа. Найбільші побоювання викликає вид тремору під назвою астеріксіс (флеппінг-тремор). Його причиною можуть бути: хвороба Вільсона-Коновалова (важке спадкове захворювання, при якому в крові, печінці і тканинах мозку накопичується мідь), печінкова або ниркова недостатність, ураження середнього мозку. Рухи при ньому нагадують ляскання крил - це повільне неритмічне згинання та розгинання кінцівок через неможливість підтримки певної пози.
Хвороба Паркінсона
Всі перераховані вище види тремору спостерігаються відносно рідко. А ось хвороба Паркінсона, основним прявленія якої зазвичай і є тремор, - захворювання нерідке, особливо у літніх людей (середній вік хворих - 60 років). Хвороба Паркінсона розвивається зазвичай поволі, і тремор, як правило, є першою ознакою. Але бувають випадки, коли він відсутній або виражений незначно. Хвороба Паркінсона частіше інших захворювань стає причиною інвалідності, вона невиліковна, але в силах сучасної медицини сильно уповільнити її розвиток. Ефективність лікування безпосередньо залежить від стадії захворювання, тому при появі тремору необхідно не відкладаючи звернутися за лікарською допомогою.