Інструкція по застосуванню - РІНОКЛЕНІЛ
Перед покупкою ліків РІНОКЛЕНІЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату РІНОКЛЕНІЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити РІНОКЛЕНІЛ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
ГКС для інгаляційного застосування. Надає протизапальну і протиалергічну дію.
Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію ліпомодуліна - інгібітора фосфоліпази А, знижує вивільнення арахідонової кислоти, пригнічує синтез простагландинів. Попереджає крайове скупчення нейтрофілів, зменшуючи утворення запального ексудату і продукцію лімфокінів, гальмує міграцію макрофагів, що призводить до уповільнення процесів інфільтрації і грануляції.
Збільшує кількість активних β-адренорецепторов, нейтралізує їх десенсітізацію, відновлює реакцію хворого на бронходилататори, дозволяючи зменшити частоту їх застосування.
Під дією беклометазону знижується кількість опасистих клітин в слизовій оболонці бронхів, зменшується набряк епітелію і секреція слизу бронхіальними залозами. Викликає розслаблення гладкої мускулатури бронхів, зменшує їх гіперреактивність і покращує показники функції зовнішнього дихання.
Чи не має мінералокортикоїдної активності.
У терапевтичних дозах не викликає побічних ефектів, характерних для системних ГКС.
При інтраназальному застосуванні усуває набряк, гіперемія слизової порожнини носа.
Терапевтичний ефект розвивається зазвичай через 5-7 днів курсового застосування беклометазону.
При зовнішньому і місцевому застосуванні виявляє протиалергічну та протизапальну дію.
Фармакокінетика
Після інгаляційного введення частина дози, що потрапляє в дихальні шляхи, всмоктується в легенях. У легеневої тканини беклометазона дипропионат швидко гідролізується до беклометазону монопропіоната, який у свою чергу гідролізується до беклометазону.
Частина дози, що ненавмисно проковтується, значною мірою інактивується при "першому проходженні" через печінку. У печінці відбувається процес перетворення беклометазону дипропіонату в беклометазон монопропіонат і потім - в полярні метаболіти.
Зв'язування з білками плазми активної речовини, що знаходиться в системному кровотоці, становить 87%.
При в / у введенні T1/2 беклометазона 17,21-дипропіонату та беклометазону складають приблизно 30 хв. Виводиться до 64% з калом і до 14% з сечею протягом 96 год переважно у вигляді вільних і кон'югованих метаболітів.
Показання
Для інгаляційного застосування: лікування бронхіальної астми (в т.ч. при недостатній ефективності бронходилататорів та / або кромогликата натрію, а також гормонозависимая бронхіальна астма тяжкого перебігу у дорослих і дітей).
Для інтраназального застосування: профілактика і лікування цілорічного та сезонного алергічного риніту, включаючи риніт при сінній лихоманці, вазомоторний риніт.
Для зовнішнього і місцевого застосування: в комбінації з протимікробними засобами - інфекційно-запальні захворювання шкіри і вуха.
Режим дозування
При інгаляційному введенні середня доза для дорослих становить 400 мкг / добу, кратність застосування - 2-4 рази / добу. При необхідності доза може бути збільшена до 1 г / сут. Для дітей разова доза - 50-100 мкг, кратність застосування - 2-4 рази / добу.
При інтраназальному введенні доза становить 400 мкг / добу, кратність застосування 1-4 рази / добу.
При зовнішньому і місцевому застосуванні доза залежить від показань і використовуваної лікарської форми препарату.
Побічна дія
З боку дихальної системи: захриплість, відчуття роздратування в горлі, чхання; рідко - кашель; в поодиноких випадках - еозинофільна пневмонія, парадоксальний бронхоспазм, при інтраназальному застосуванні - перфорація носової перегородки. Можливий кандидоз порожнини рота і верхніх дихальних шляхів, особливо при тривалому застосуванні, що проходить при місцевій протигрибкової терапії без припинення лікування.
Алергічні реакції: висип, кропив'янка, свербіж, еритема і набряк очей, обличчя, губ і гортані.
Ефекти, обумовлені системною дією: зниження функції кори надниркових залоз, остеопороз, катаракта, глаукома, затримка росту у дітей.
Протипоказання
Для інгаляційного і інтраназального застосування: важкі напади бронхіальної астми, що вимагають інтенсивної терапії, туберкульоз, кандидомікоз верхніх дихальних шляхів, I триместр вагітності, підвищена чутливість до беклометазону.Вагітність і лактація
Протипоказаний в I триместрі вагітності.
Застосування в II і в III триместрах вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Новонароджених, матері яких отримували беклометазон при вагітності, слід ретельно обстежити з приводу недостатності функції надниркових залоз.
При необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Особливі вказівки
Беклометазон не призначений для купірування гострих астматичних нападів. Його також не слід застосовувати при тяжких нападах бронхіальної астми, що вимагають інтенсивної терапії. Слід строго дотримувати рекомендований шлях введення для використовуваної лікарської форми.
З особливою обережністю та під ретельним контролем лікаря слід застосовувати беклометазон у пацієнтів з надниркової недостатністю.
Переведення хворих, які постійно приймають ГКС всередину, на інгаляційні форми можна робити тільки при стабільному стані.
У разі ймовірності розвитку парадоксального бронхоспазму за 10-15 хв до введення беклометазону проводять інгаляцію бронходилататорів (наприклад, сальбутамолу).
При розвитку кандидозу порожнини рота і верхніх дихальних шляхів показана місцева протигрибкова терапія без припинення лікування беклометазоном. Інфекційно-запальні захворювання порожнини носа і придаткових пазух при призначенні відповідної терапії не є протипоказанням для лікування беклометазоном.
Препарати для інгаляційного застосування, що містять в 1 дозі 250 мкг беклометазону, не призначені для дітей віком до 12 років.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні беклометазону з іншими ГКС для системного або інтраназального застосування можливе посилення пригнічення функції кори надниркових залоз. Попереднє інгаляційне застосування бета-адреностимуляторов може підвищувати клінічну ефективність беклометазону.Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;