Коли ви тільки завагітніли, здавалося, що дев'ять місяців - це дуже довго. Але, як відомо, жодна вагітність не може тривати вічно, ось і ваш термін добігає кінця. Вже все готово до появи на світ нового чоловічка, і ви з тривогою прислухаєтеся до своїх відчуттів - чи не пора збиратися до пологового будинку?
Дата пологів
Для будь породіллі лікар неодмінно встановить передбачувану дату пологів. Але, незважаючи на це, реальний день народження вашого малюка може істотно відрізнятися від запланованої дати. Справа в тому, що кожна вагітність - індивідуальна. Нормальним вважається термін і в 37, і в 42 тижні. Причому, помічена така закономірність. Якщо ваш менструальний цикл був коротким - 21 день, то, швидше за все, вагітність закінчується в 38-39 тижнів. А у жінок з довгим циклом (до 36 днів) вагітність триває до 41-42 тижні.
Майте на увазі, що якщо ваш термін добігає 40 тижнях, а малюк не поспішає з'явитися на світ, вам потрібно регулярно відвідувати лікаря, який за допомогою кардіотокографії, ультразвука і допплеру буде спостерігати за станом дитини.
Передвісники пологів
Наш організм влаштований надзвичайно мудро. Поступово, крок за кроком, ваше тіло саме буде готуватися до пологів. Потрібно лише вчасно звернути уваги на деякі фізичні та психологічні зміни, які з вами.
Сутички Брекстона-Хікса
З'являються з 30 тижня вагітності. Це безболісні скорочення матки - спочатку рідкісні і нерегулярні. Живіт на 5-10 секунд як би "кам'яніє". Найчастіше це відбувається в горизонтальному положенні. Ніякого спеціального лікування такі сутички не вимагають, таким чином матка просто готується до більш серйозної роботи, яка їй належить. Неприємні відчуття під час таких тренувальних сутичок можна зменшити, якщо прийняти теплу ванну (36-37 С) з морською сіллю. Якщо ванна недоступна, можна спробувати дихати животом - для контролю покладіть на живіт руку, під час вдиху вона повинна підніматися.
Тазові кістки і низ живота
Кістки і зв'язки теж готуються до пологів. З 32-34 тижнів ви помічаєте, як тягне область крижів, лона, стегон, хода стає розхлябаній. Не забувайте про вправи на розтяжку (підійде, наприклад, поза "метелик"). Сидячи на підлозі, розведіть ноги, потім зігніть їх в колінах і покладіть так, щоб ступні торкалися, а коліна були спрямовані в протилежні сторони. Покладіть долоні на коліна і, обережно натискаючи, спробуйте притиснути коліна до підлоги, підтягнувши п'яти до промежини. Не поспішайте. Відчуйте момент крайньої напруги, після якого м'язи стануть трохи м'якше і податливою і дозволять ще на пару міліметрів наблизити коліна до підлоги.
Інше відоме вправу - "кішка". Стоячи рачки, по черзі округляйте спину і прогинайте її якомога нижче. За допомогою таких нехитрих вправ, а також масажу і басейну ви допоможете своїм кісткам і зв'язкам підготуватися до пологів.
З цього ж терміну ви можете помітити і тягнуть болі внизу живота, схожі на менструальні. На виручку знову прийде тепла ванна, погладжування живота, колінно-ліктьове положення протягом 5-10 хвилин.
Опустився живіт
Зазвичай на терміні 36-38 тижнів майбутня мама зауважує, що дихати їй стало значно легше. Це малюк приміряється головкою до входу в малий таз і дійсно опускається нижче. Зменшується тиск на мамину діафрагму і шлунок, зникає болісна печія. Але оскільки тиск переміщується на органи тазу, готуйтеся до збільшення навантаження на сечовий міхур. Тому ви можете частіше, ніж раніше відчувати позиви до сечовипускання.
На цьому терміні змінюється гормональний фон. В результаті збільшуються слизові виділення з піхви і порожнин носа. За пару тижнів до пологів нерідко зменшується вага на 0,5-1 кг.
Інстинкт гніздування
Певні зміни відбуваються і в психологічному настрої. Ні з того, ні з сього вам раптом захочеться відмити до блиску квартиру, переставити меблі або хоча б безперервно провітрювати приміщення - адже ви готуєте своє "гніздо" для маленького пташеняти. Якщо врахувати що до цього ви відчували втому і апатію, зміни вельми відчутні. Боротися з інстинктом гніздування марно, його потрібно лише пережити. Але будьте обережні і не перестарайтеся в підготовці до найважливішої зустрічі.
Пологи наближаються
Слизова пробка
Під впливом гормональних змін може відійти слизова пробка. Вона виглядає як згусток слизу об'ємом від однієї чайної ложки до двох столових - прозорий або з невеликими прожилками крові, сукровицею або навіть бурого кольору (все це абсолютно нормально). Пробка може відійти на різних термінах - від 1-2 тижні до пологів або безпосередньо в день "Ікс". В одних жінок пробка виходить за один раз, в інших - виділення тривають кілька днів.
Сутички
Як ми пам'ятаємо, тренувальні перейми починаються ще на 30 тижні вагітності, поступово вони стають все частіше. Як же визначити, чим тренувальні (інакше їх ще називають помилковими) сутички відрізняються від справжніх, родових?
Для цього існує кілька чітких показників:
- Регулярність. Помилкові сутички нерегулярні, справжні поступово стають сильнішими, тривалішою і частіше. Втім, іноді вечорами бувають періоди регулярних переймів (протягом двох або чотирьох годин), які потім самі проходять. Час і тривалість переймів краще записувати в спеціальний блокнот - він допоможе і вам впоратися з хвилюванням, і стане в нагоді лікаря, щоб оцінити ваш стан.
- Тривалість. Помилкові сутички тривають 15-20 секунд, справжні поступово стають все довшими. Якщо вам вдалося спокійно заснути між переймами, значить, вони були помилковими.
- Прийміть теплий душ або ванну. Помилкові сутички зникнуть, справжні - продовжаться.
- Під час помилкових сутичок немає слизових виділень з піхви, справжні ж часто супроводжуються виділеннями з домішкою крові.
- Відомі американські педіатри Уїльям і Марта Серз пропонують такий спосіб. Якщо ви сумніваєтеся, почалися у вас пологи чи ні, простежте за характером сутичок протягом години. Якщо протягом години у вас буде шість або більше поступово посилюються сутичок тривалістю не менше 30 секунд, то, швидше за все, у вас починаються самі, що ні на є справжні, пологи. Родові сутички тривають в середньому 10-12 годин при перших пологах і 6-8 годин при повторних.
Відходження навколоплідних вод
У нормі навколоплідні води відходять в кінці першого періоду пологів, коли розкриття шийки матки досягає 7 см і більше. Але іноді це відбувається і раніше, деколи ще до початку сутичок. На що важливо звернути увагу, якщо у вас відійшли води?
- Колір. У нормі води повинні бути світлі і прозорі, припустимі і білі пластівці - це сировидним мастило. Темні, зеленувато-коричневі води - тривожна ознака, що свідчить про гіпоксії плода.
- Запах. Звичайні навколоплідні води запаху не мають. Неприємний запах може говорити про те, що у малюка відходить меконій - первородний кал.
- Кількість вод. Їх зазвичай буває близько 1-1,5 літрів. 500-700 мл - недостатній обсяг, часто трапляється при переношеної вагітності. Втім, не поспішайте самі собі ставити діагноз. Іноді спочатку відходять лише так звані передні води, в той час як сам плодовий міхур може ще залишатися цілим. У цьому випадку кількість навколоплідних вод може бути зовсім невеликим - близько 200-300 мл.
У будь-якому випадку, якщо у вас відійшли води, пологи повинні початися протягом 24 годин, так що не затягуйте зі зборами. Після відходження вод змінюється характер сутичок, вони стають сильнішими і болючіше.
Пора в пологовий будинок!
Отже, коли ж приходить пора вирушати в пологовий будинок?
- Протягом години ви відчуваєте близько 10 сутичок з перервою 5-7 хвилин.
- Тривалість кожної сутички - 30-60 секунд.
- У вас відійшли навколоплідні води - особливо, якщо це сталося в один момент - води хлинули потоком.
Серйозні симптоми, при яких в пологовий будинок потрібно їхати терміново:
- Несподіване кровотеча (в більшій кількості, ніж при звичайній менструації)
- Раптова біль в області матки - за характером зовсім не така, як біль при переймах
- Постійне запаморочення.
У кожної породіллі пологи починаються і протікають по різному. Одні - як за підручником, коли сутички розвиваються поступово, проміжки між ними плавно зменшуються, інші роблять це стрімко, сутички у них відразу хворобливі, а інтервали між ними короткі. У третіх перший період, навпаки, затягується. Орієнтуйтеся за своїм станом і постійно тримайте лікаря в курсі справи.
Інеса Смик