5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Судово-медична експертиза при підозрі на симуляцію, диссимуляции, аггравацию і дезаггравацію

РедагуватиУ обранеДрук

Симуляцією захворювання називається зображення неіснуючого захворювання.

У судово-медичній практиці доводиться зустрічатися також з симуляцією нещасних випадків, розбійних нападів, згвалтування, заподіяння ушкоджень іншою особою.

Розрізняють симуляцію умисну, т. Е. Таку, коли людина свідомо вводить в оману лікаря, зображуючи свідомо не існуючого у нього захворювання, і симуляцію патологічну, що виникає у хворих людей.



В умисному симулюванні хвороб або їх окремих симптомів завжди є навмисність, як правило, переслідує корисливі цілі. Встановлення цього факту не входить до компетенції судово-медичної експертизи. Її основної та спеціальної завданням є об'єктивна діагностика відсутності тих ознак хворобливого стану, які обстежуваний пред'являє як докази нібито наявного у нього захворювання.

Навмисна симуляція, яка переслідує одну з корисливих цілей (ухилення від трудових обов'язків, від обов'язків військової служби, отримання будь-яких матеріальних вигод), може здійснюватися або одним тільки облудою, або, що зустрічається частіше, облудою і застосуванням будь-яких засобів (хімічних, біологічних, лікарських), що не завдають шкоди організму, що відтворюють деякі об'єктивні прояви зображуваного захворювання і підкріплюють суб'єктивні скарги. Так, наприклад, без застосування будь-яких засобів можуть симулювати не існують в дійсності контрактури суглобів, глухота на одне або обидва вуха, заїкання, епілептичні припадки, нічне нетримання сечі та ін. Виразкова хвороба може відтворюватися удаваним зображенням її суб'єктивних симптомів, а для підтвердження скарг в кал може додаватися висушена або свіжа кров, перед взяттям шлункового соку симулянт може прийняти всередину кілька таблеток або порошків аскорбінової кислоти, що зумовить підвищену кислотність шлункового соку та ін.

Симулював можуть ознаки різних захворювань. Однак симулянт не може відтворити всі захворювання цілком і весь його симптомокомплекс в динаміці в цілому.

У випадках, коли симулюються розлади функції серця, застосовуються речовини, збуджуючі і тимчасово порушують серцеву діяльність (міцний чай, кава, настоянка тютюну та ін.), що викликає тахікардію, аритмію і задишку.

Із захворювань органів дихання можуть симулювати симптоми бронхіту (кашель, задишка), туберкульозу легень. Для об'єктивізації суб'єктивних скарг при симуляції туберкульозу легень можуть пред'являтися лікаря мокрота іншої людини, свідомо хворого на туберкульоз легень, чужі рентгенівські знімки- вживати заходів для імітації затемнення в легенях при рентгенологічному дослідженні (натирання шкіри грудей ртутної маззю, введення рентгеноконтрастних речовин під шкіру грудей та ін.) штучно відтворюватися нібито легенева кровотеча, що видається за симптом туберкульозу. При цьому кров може висмоктувати з ясен або випливати з навмисне пошкодженої оболонки носа, порожнини рота, глотки.

При зображенні неіснуючої виразки шлунка симулянт може ковтати перед рентгенівським дослідженням будь-які дрібні рентгеноконтрастні предмети, а при зображенні поліпів шлунка - щільні цукерки, які, обволікаючи сульфатом барію, імітують поліпи. У цих випадках рекомендуються повторні, раптові для обстежуваного рентгенологічні дослідження.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Судово-медична експертиза при підозрі на симуляцію, диссимуляции, аггравацию і дезаггравацію