5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Ерітромелалгія

РедагуватиУ обранеДрук

Ерітромелалгія (синонім хвороба Мітчелла) - це захворювання судин (ангіотрофоневроз), в основі якого лежить порушення периферичних вазомоторних рефлексів, що приводить до приступообразном різкого розширення артерій і вен кінцівок. Нерідко ерітромелалгія спостерігається при сирингомиелии, мієліті, ендартеріїте. Найчастіше спостерігається у чоловіків. Проявляється раптовими або поступово розвиваються нападами різких болів в дистальних відділах ніг і рук.

Болі носять пекучий, нестерпний характер. Уражена ділянка кінцівки червоніє, набрякає, з'являється різкий пітливість в області набряку, підвищується температура шкіри, Пальпація шкіри та підшкірної клітковини вельми болюча. Периферичні артерії та вени в момент нападу напружені, посилено пульсують. Приступ триває від декількох годин до декількох днів.

У місці колишнього набряку може з'являтися висип, лущення шкіри, зміна нігтів. Поразка нерідко носить симетричний характер. Болі частіше виникають в жаркий час, при ходьбі, провокуються сдавленней і согреванием кінцівки, зменшуються при охолодженні і підйомі ніг або рук вгору.



Лікування ерітромелалгія: під час і між нападами призначають судинозвужувальні препарати (ефедрин та ін.), тонізуючі (кофеїн). Виправдане застосування аскорбінової кислоти, рутина, кальцію, аспірину. Для профілактики нападу слід уникати перегрівання, рекомендується носіння легкому взутті. У важких випадках проводиться висічення симпатичних вузлів.

Ерітромелалгія (erythromelalgia- від грец. Erythros - червоний, melos - кінцівку і algos - біль- синонім: хвороба Мітчелла, morbus Weir-Mitchell, oedema cutis circumscriptum dolorosum) - захворювання вегетативної нервової системи, що характеризується такими симптомами: 1) біль, що з'являється зазвичай ввечері нападоподібно в нижніх кінцівках, що починається частіше з великого пальця ноги (біль зазвичай буває пекучої) - 2) набряклість, то рожевого кольору, то інтенсивно червоного з розширенням вен і пульсацією артерій- набряклий ділянку шкіри різко хворобливий- 3) підвищення температури на 2 4 ° в області набрякового ділянки, що розповсюджується в подальшому на всю конечность- 4) різні трофічні порушення.

Розпочавшись з великого пальця однієї ноги, захворювання зазвичай генерализуется, поширюється на іншу ногу, кисті рук, ніс, вуха, іноді груди (у жінок). Ерітромелальгіческіе напади болю і трофічних порушень можуть досягати великої інтенсивності, супроводжуються гіперпатіческімі явищами, які заважають ходьбі, а іноді роблять її неможливою. Зігрівання ноги посилює біль, охолодження - зменшує. Під час нападу шкіра на стопі покривається потом, вени розширені.

Патогенез захворювання не з'ясований. Досі не встановлено, на якому рівні нервової системи уражаються судиноруховий апарати і чи залежить виникнення захворювання від збудження судинорозширювальних апаратів або від гальмування судинозвужувальних. В основі захворювання можуть лежати органічні зміни в клітинах задніх рогів спинного мозку, в задніх корінцях, а також у нервових стовбурах великогомілкової нерва на гомілки і м'язово-шкірного - на плечі. Крім цього, в деяких випадках знаходили гіпертрофію мозкового шару наднирників і різке збільшення хромафинних клітин в них і в симпатичних вузлах.

Лікування ерітромелалгія розроблено недостатньо. Рекомендуються хінін, ефедрин, кофеїн, аскорбінова і глютаминовая кислоти. Виробляли гангліоектомію LII-LIV симпатичних вузлів.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ерітромелалгія