5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Захворювання магістральних судин та їх профілактика

РедагуватиУ обранеДрук

Магістральні артеріальні судини - це ті великі гілки, які прокладають головні шляхи руху крові в різні регіони людського тіла. Всі вони беруть початок від аорти, що виходить з лівого шлуночка серця. До магістральних відносяться судини рук і ніг, сонні артерії, що забезпечують кров'ю головний мозок, судини, що прямують до легких, нирках, печінці та іншим органам.

Найбільш часто зустрічаються захворювання, - облітеруючий ендартеріїт, атеросклеротична оклюзія і тромбангиит - вражають найчастіше судини ніг. Правда, в процес нерідко втягуються судини внутрішніх органів і рук.

Так, наприклад, буває ураження судин очей, що супроводжується змінами в сітківці, очному яблуці, кон'юнктиві. Або вражає болючий процес посудину брижі тонкого кишечника, і тоді виникає різкий спазм кишечника, який призводить до виникнення жорстоких болів у животі. Але все ж частіше у пацієнтів страждають судини нижніх кінцівок. Ці пацієнти скаржаться на біль у литках, часто змушують пацієнта на час зупинятися (кульгавість).



Вчених завжди цікавили причини виникнення та механізми розвитку зазначених захворювань. Відомий російський хірург Володимир Андрійович Опель ще під час першої світової війни вважав, що спазм судин виникає в результаті підвищення функції надниркових залоз. Підвищення функції мозкового шару наднирників призводить до збільшення кількості адреналіну, який викликає спазм судин. Тому він видаляв у страждаючих ендартеріїтом один з надниркових залоз (їх всього два) і пацієнтам після операції на час ставало легше. Однак через 6-8 місяців спастичний процес поновлювався з новою силою і хвороба продовжувала прогресувати.

Дж. Дієс, а потім відомий французький хірург Рене Леріш висунули точку зору, згідно з якою в основі розвитку облітеруючого ендартеріїту лежать порушення функції симпатичної нервової системи. Тому перший запропонував видаляти симпатичні поперекові вузли, а другий рекомендував виробляти періартеріального сімпатоектомію, тобто звільнення магістральних артерій від симпатичних волокон. Перерва інверваціі посудини, на думку Лериша, приводив до усунення спазму і поліпшення стану пацієнтів. Однак через деякий час судинний процес поновлювався, хвороба продовжувала прогресувати. Отже, запропоновані вченими методи лікування були малоефективні.

Досвід Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років дозволив висунути нові погляди на етіологію та патогенез захворювання, які зводяться до наступних положень. По-перше, надмірне напруження центральної нервової системи в бойовій обстановці призводило до зниження адаптаційно-трофічної функції симпатичної нервової системи і розлади взаємин між системами пріспособленія- по-друге, різні шкідливі впливи (обмороження, куріння, негативні емоції) надавали несприятливу дію на капілярну мережу нижніх відділів рук і ніг і, насамперед, стоп і кистей. В результаті кількість пацієнтів з облітеруючим ендартеріїтом в післявоєнні роки збільшилася в порівнянні з довоєнним в 5-8 разів.

Крім спазму істотну роль у розвитку захворювання відіграють зміни, що відбуваються під впливом зазначених факторів у сполучної тканини судинної стінки. Сполучнотканинні волокна в такому випадку розростаються і призводять до облітерації (запустеванію) просвіту дрібних артерій і капілярів. Внаслідок таких змін настає різка диспропорція між потребою тканин у кисні і забезпеченням ім. Тканини, образно кажучи, починають «задихатися» від дефіциту кисню.

В результаті у хворого виникають жорстокі болі в уражених кінцівках. Порушення харчування тканин призводить до появи тріщин шкіри і виразок, а при прогресуванні хворобливого процесу і до омертвіння периферичної частини кінцівки.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Захворювання магістральних судин та їх профілактика