Тканинна несумісність - комплекс імунних реакцій організму до трансплантуються чужорідним клітин, тканин або органам. Тканинна несумісність виникла в процесі еволюції як розвиток захисної реакції організму від бактерій та інших чужорідних біологічних агентів. В основі тканинної несумісності лежать явища імунітету (див.). Тканинна несумісність спостерігається при різних видах пересадки органів і тканин (див.). У разі гетеро- або ксенотрансплантації (пересадки органу від іншого виду тварини) основною причиною несумісності є видові відмінності організмів донора і реципієнта. При гомо- чи алотрансплантації (пересадки органів від тварини того ж виду або від людини людині) тканинна несумісність обумовлена індивідуальними особливостями специфічності білків, полісахаридів і ліпідів клітини. Ці особливості обумовлені присутністю у всіх тканинах організму різних антигенів (див.).
Антигенні властивості організм набуває вже на ранніх стадіях внутрішньоутробного розвитку, тому трансплантація ембріональних тканин також супроводжується тканинної несумісністю, проте в деяких випадках менш вираженою.
Реакція, спрямована на відторгнення трансплантата, викликає загибель його через кілька тижнів або навіть днів. Ця реакція залежить від діяльності імунокомпетентних лімфоцитів, які реагують на трансплантат як на чужорідний білок. В результаті наступає інфільтрація трансплантата лімфоїдними клітинами і припинення в ньому кровотоку. Починаючись місцево, ця реакція поступово приймає генералізований характер і призводить до відторгнення пересадженого органа.
Тому при експериментальних та клінічних пересадках донорської тканини необхідно вживати відповідних заходів для того, щоб зменшити реакцію несумісності. Ці заходи проводяться у двох основних напрямках. Перше з них - підбір донора. Очевидно, що найменшими імунологічними відмінностями будуть володіти ті пари донор - реципієнт, у яких не тільки виключена видова специфічність, але й індивідуальна зведена до мінімуму. Такими парами є або брати і сестри (в першу чергу однояйцеві близнюки), або батьки і діти, однак це не виключає збігів різних антигенів у неспоріднених пар. В даний час підбору пари донор - реципієнт проводиться шляхом порівняння у них трансплантаційних антигенів. Другим напрямком боротьби з тканинної несумісністю є придушення її різними фізичними або фармакологічними засобами. До них відноситься хірургічне видалення у реципієнта лімфоїдних органів, в першу чергу відповідальних за імунологічні реакції (вилочкової залози, селезінки, лімфатичних вузлів), застосування препаратів, що пригнічують імунну відповідь, і т. Д. Однак необхідно пам'ятати, що ці заходи в той же час різко знижують опірність організму до різних інфекцій, так як в основі обох реакцій - і тканинної несумісності, і захисту від інфекційних впливів - лежать одні й ті ж імунологічні механізми.