5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Операційне поле

РедагуватиУ обранеДрук

Операційне поле - ділянка тіла, в межах якого проводиться оперативне втручання. Перед операцією шкіра операційного поля потребує ретельної подготовке- на її поверхні, а також в глибині сальних залоз і волосяних мішечків завжди містяться мікроби, попадання яких в операційну рану може призвести до її нагноєння. Перед будь-якою операцією необхідні гігієнічна ванна або душ, зміна білизни. При операціях на кінцівках у разі їх сильного забруднення потрібні повторні ножні або ручні ванни. При екстрених операціях можна зробити часткову санобробку і обмивання шкіри операційного поля бензином або розчином нашатирного спирту (0,25-0,5%). В день операції необхідно збрити волосся в області операційного поля і прилеглих до нього ділянок тіла. Для гоління повинні застосовуватися гострі бритви, що не викликають роздратування шкіри. Виробляти гоління напередодні операції не можна, так як можливе інфікування дрібних порізів шкіри.

Безпосередньо перед операцією виробляють механічну очистку і знежирення шкіри операційного поля, протираючи її протягом 1-2 хв. бензином або ефіром- потім обробляють шкіру спиртом і двократно змазують 5% спиртовим розчином йоду. Це викликає ущільнення (дублення) шкіри і попереджає надходження мікробів з глибини її в операційну рану. Шкіру особливо чутливих ділянок тіла (шия, пахові області, статеві органи) Змащують 5% спиртовим розчином йоду, розведеним спиртом навпіл. При підвищеній чутливості шкіри хворого до йоду, а також у хворих після променевої терапії обробку шкіри операційного поля виробляють 5% спиртовим розчином таніну, 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого, 96% винним спиртом. Незалежно від застосовуваного розчину обробка шкіри операційного поля ведеться від лінії передбачуваного розрізу до периферії. Після обробки операційне поле відмежовують від навколишньої шкіри, закриваючи її стерильними простирадлами або серветками, а після проведення розтину серветками ж захищають тканини рани і органи (шлунок, кишечник) від зіткнення з краями розтинів шкіри. При переході від одного етапу операції до іншого білизна і серветки, відмежовує операційне поле, міняють, шкіру повторно обробляють 5% спиртовим розчином йоду, спиртом або іншим розчином.

Див. Також Хірургічна операція.



Операційне поле - ділянка тіла, в межах якого здійснюється оперативне втручання.

Операційне поле вимагає спеціальної підготовки, так як його забруднення загрожує нагноєнням. Підготовка О. п. Базується на тих же принципах механічного очищення, дезінфекції та дублення, що і обробка рук (див.). Іноді підготовку О. п. Починають задовго до операції. При фолікуліт і фурункульозі призначають ультрафіолетове опромінення, систематичні гігієнічні ванни, вітаміни, аутогемотерапию. При свищах шкіру в області О. п. Змащують пастою Лассара або міцним розчином марганцевокислого калію. Перед пластичними операціями підготовка О. п. Особливо тщательна- вона включає в себе, крім щоденних ванн, спиртові пов'язки.



Перед плановою операцією хворий напередодні ввечері приймає ванну або душ, змінює натільну білизну. Якщо стан хворого не дозволяє прийняти ванну або душ, тіло протирають вологим рушником. За 1-1,5 години до операції О. п. Голять без води і мила, Гоління напередодні операцііпротівопоказано через можливість інфікування нанесених під час гоління подряпин і порізів.

Застосовуються для обробки операційного поля речовини не повинні пошкоджувати шкіру, псувати білизна та інструменти. Найбільшою популярністю користується метод Филончикова - Гроссиха - дворазове змазування О. п. 10% спиртовою настоянкою йоду. Щоб уникнути опіку, частіше застосовують 5% настойку йоду або після змащування 10% настоянкою О. п. Протирають спиртом. Небезпечно змащувати йодом складки і ті ділянки, де шкіра тонка і ніжна. Протипоказано змазування йодом О. п. Після передопераційної рентгенотерапії або при підвищеній чутливості до нього. Існують і інші методи, що дозволяють знезаразити О. п. За методом Спасокукоцького - Кочергіна О. п. 2 рази протирають ватним або марлевим кулькою, змоченим 0,5% розчином нашатирного спирту, потім стерильною серветкою витирають насухо і дублять 96 ° спиртом, 5% розчином пікринової кислоти, 5% розчином хромової кислоти, 2% розчином таніну та ін. При кісткових операціях, що вимагають особливої асептики, деякі хірурги змащують шкіру О. п. клеолом і заклеюють одним шаром марлі- розріз проводять через марлю. При екстрених операціях, особливо з приводу виробничих або вуличних травм, О. п. Багаторазово протирають бензином, ефіром або 0,5% розчином нашатирного спирту.

Незалежно від способу обробка операційного поля ведеться від лінії розрізу до періферіі- якщо ж на О. п. Є гнійна рана або свищ, то в зворотному напрямку. Свищуватий отвір або рану закривають серветкою або заклеюють клеолом. Оброблена площа шкіри повинна значно перевищувати розміри О. п. Після обробки О. п. Обкладають стерильними простирадлами, які зміцнюють спеціальними зажимами.

При переході від одного етапу операції до іншого білизна і серветки, що покривають О. п., Міняють і шкіру повторно змащують йодом і спиртом. Для попередження забруднення О. п. Під час операції шкіру його після обробки можна покрити вологонепроникної плівкою, (наприклад, клеєм БФ-6). Розріз і зашивання рани проводять через цю плівку.

Освітлення операційного поля здійснюється Безтіньовий лампами з таким розрахунком, щоб світло було рівномірним і не спотворював істинної забарвлення тканин. Для посиленого освітлення певних ділянок О. п. Використовують бічні, переносні або лобові лампи. У світильники можуть бути вмонтовані бактерицидні лампи.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Операційне поле