5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Препарати крові

РедагуватиУ обранеДрук

Препарати крові, використовувані з певними лікувальними цілями, отримують з формених елементів (ерітроцітная, лейкоцитную і тромбоцітная маси) і плазми донорської крові (альбумін, гамма-глобулін, гемостатическая губка, суха антигемофільних плазма, тромбін, фібриноген, фибринолизин).

Еритроцитної маси виділяють з консервованої крові відстоюванням протягом 24-48 годин або центрифугуванням з наступним відділенням плазми. Зберігають її в стерильних умовах при t ° 4 ° без консерванту або в глюкозо-сахарозний розчині, термін придатності 10-20 днів. Еритроцити (внаслідок вмісту в ній гемоглобіну) виконує головним чином функцію обміну газів в організмі. Застосовують для внутрішньовенного введення при лікуванні анемічних станів.

Лейкоцитную масу отримують при центрифугировании крові з осаджувачами (наприклад, желатиною) і наступному відсмоктуванні лейкоцитной плівки. У консервацію розчині життєздатність лейкоцитів зберігається дві доби, через 8 днів залишається тільки 60% життєздатних клітин. Лейкоцитную маса містить різні ферменти і стимулятори лейкопоезу. Її застосовують для внутрішньовенного введення при лікуванні лейкопеніческім станів, особливо розвилися в результаті променевого лікування і хіміотерапії.

Тромбоцитную масу отримують центрифугуванням спочатку крові, потім плазми, з якої осідають тромбоцити. Виділені тромбоцити змішують з консервирующим розчином. Тромбоцитную масу зберігають у рідкому, замороженому і висушеному станах. Термін придатності відповідно 5-10 днів, 2 місяці і декілька років.



Тромбоцитную масу вводять внутрішньовенно крапельно. Вона містить ряд факторів згортання крові і є ефективним гемо- статичним засобом при кровотечах різного походження (апластична і гіпопластична анемія, хвороба Верльгофа, променева хвороба).

Суху плазму відпускають в запаяних ампулах. Легко розчиняється у фізіологічному розчині хлориду натрію. Останній вводять в ампулу до обсягу, який плазма мала до висушування (він вказаний на ампулі). Застосовують внутрішньовенно при крово- втрати і шоці. У деяких випадках (наприклад, при черепно-мозковій травмі) Вводять концентровану плазму, тобто розчиняють її в меншому (в 2 4 рази) об'ємі рідини. Щоб уникнути погіршення розчинності плазми, її необхідно зберігати в умовах значного вакууму (залишковий тиск 50-100 мм рт. Ст.). Термін зберігання сухої плазми до 5 років.



Суху антигемофільних плазму отримують шляхом висушування плазми відразу після взяття крові у донора. При такому способі заготовки не зникає активність антигемофільного глобуліну. Термін зберігання 1-2 роки і більше при низьких температурах (від-0 до -10 °). Її використовують для внутрішньовенного введення як кровоспинний засіб у хворих на гемофілію.

Препарати альбуміну випускають у вигляді 20, 15, 10 і 5% розчинів. Використовують головним чином для лікування шоку, крововтрати, гипопротеинемии. При переливанні 100 мл 20% розчину альбуміну лікувальний ефект відповідає переливання 400-500 мл плазми. У зв'язку з цим при лікуванні шоку (травматичного, опікового та ін.) І при крововтраті зручніше застосовувати препарати альбуміну, ніж плазми. При травматичному шоці зазвичай вводять внутрішньовенно струменевий 200-300 мл 20% розчину альбуміну. Термін зберігання препаратів альбуміну 5 років.

Фібриноген як препарат отримують з плазми донорів. Застосовують його для зупинки кровотеч після операцій, при масивних кровотечах в акушерсько-гінекологічній практиці (передчасне відшарування плаценти, пологи на тлі гіпо- та афібріногенеміі, післяпологові кровотечі) і при інших кровотечах, пов'язаних з пониженим вмістом фібриногену в крові. Препарат випускають у флаконах, що містять 1-2 г фібриногену (у вигляді порошку) - крім того, прикладають ще один флакон з розчинником в кількості, необхідній для розчинення фібриногену. Розчиняють препарат ex tempore при кімнатній температурі і використовують не пізніше ніж через 1 годину після його приготування. Вводять розчин фібриногену у вену краплинним або крапельно-струменевим методом. Середня доза для зупинки кровотечі 3-4 г (від 1 до 8 г). Введення фібриногену можна чергувати з трансфузиями крові, плазми, еритроцитної маси. Препарат протипоказаний при тромбофлебітах, тромбозах, інфаркті міокарда, декомпенсації серця.

Інші препарати, отримані з плазми крові: гамма-глобулін (див.), Гемостатична губка (див.), Тромбін (див.), Фібринолізин (див.).

Див. Також Білкові гідролізати.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Препарати крові