Вищим керівним адміністративним і методичним органом, що направляють діяльність усіх лікувально-профілактичних та санітарно-протиепідемічних установ країни, є Міністерство охорони здоров'я СРСР. Воно підпорядковується Раді Міністрів СРСР (табл. 20).
Таблиця 20. Схема управління медико-санітарною справою системи Міністерства охорони здоров'я СРСР
Міністерство охорони здоров'я СРСР видає накази, інструкції та методичні листи, виконання яких є обов'язковим для всіх лікувально-профілактичних та санітарно-епідеміологічних установ системи Міністерства охорони здоров'я СРСР.
У своїй роботі Міністерство охорони здоров'я СРСР спирається на міністерства охорони здоров'я союзних республік і здійснює загальне керівництво їх діяльністю. Республіканські міністерства охорони здоров'я підкоряються також Радам Міністрів відповідних союзних республік.
Міністерства охорони здоров'я союзних республік керують лікувально-профілактичної та санітарно-протиепідемічної допомогою населенню республіки, а також організують підготовку і підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу.
До складу союзних республік входять автономні республіки, які також мають свої міністерства охорони здоров'я, що знаходяться в підпорядкуванні Ради Міністрів автономних республік і міністерства охорони здоров'я союзної республіки.
У краях, областях, містах (і міських районах) є відділи охорони здоров'я виконкомів Рад депутатів трудящих краю, області, міста або міського району відповідно, яким ці відділи підпорядковані. Крайові (обласні) відділи охорони здоров'я також підпорядковані міністерству союзної республіки, а міські та районні (у містах) - вищестоящому відділу охорони здоров'я.
У сільських районах немає відділів охорони здоров'я. Все керівництво по організації лікувально-профілактичної та санітарно-протиепідемічної допомоги населенню району покладено на головного лікаря району (він же головний лікар центральної районної лікарні). У своїй діяльності він підпорядковується районному виконкому Ради депутатів трудящих (або міському виконкому Ради депутатів трудящих, в разі якщо районний центр - місто), а також крайовій (обласному) відділу охорони здоров'я. У союзних і автономних республіках, які не мають крайового і обласного поділу, головні лікарі районів підпорядковані безпосередньо міністерству охорони здоров'я союзної чи автономної республіки.
У своїй роботі головний лікар району спирається на весь колектив центральної районної лікарні, організаційно-методичний кабінет, а також на районну санітарно-епідеміологічну станцію.
Велику допомогу в справі керівництва охороною здоров'я району головному лікарю надають громадський і медичний поради.
Крім системи Міністерства охорони здоров'я СРСР, в нашій країні є медико-санітарні установи, підпорядковані іншим міністерствам і відомствам, наприклад Міністерству шляхів сполучення, Міністерству оборони, Міністерству охорони громадського порядку та деяким іншим міністерствам і відомствам.
Створення відомчих медико-санітарних установ викликано специфічними особливостями медичного обслуговування контингентів цих міністерств. При деяких міністерствах і відомствах є санітарна служба, що здійснює попереджувальний і поточний санітарний нагляд на підприємствах, установах та організаціях цих міністерств і відомств Ця відомча санітарна служба працює під контролем і у взаємодії з центральними та місцевими органами охорони здоров'я.
Існування відомчої медико-санітарної служби в нашій країні не порушує єдності і плановості радянської охорони здоров'я. Як вже було сказано, всі медико-санітарні установи країни побудовані за єдиним принципом.
Всі органи охорони здоров'я краю, області, міста та району на місцях організовують стаціонарну та амбулаторно-поліклінічну спеціалізовану лікувально-профілактичну допомогу населенню, здійснюють заходи щодо попередження інфекційних захворювань та боротьби з ними, здійснюють суворий санітарний контроль за виконанням встановлених санітарно-гігієнічних норм і правил, організують і вивчають ефективність масових профілактичних оглядів та диспансеризації населення, організовують лікувально-профілактичне обслуговування жінок і дітей силами жіночих консультацій, установ допомоги породіллі. Значне місце в роботі органів охорони здоров'я займають питання організації медико-санітарного обслуговування робітників промислових підприємств та провідних груп трудівників сільського господарства. Ретельно вивчається їх загальна захворюваність і захворюваність з тимчасовою втратою працездатності. Вживаються дієві заходи до їх зниження. Таким чином, місцеві органи охорони здоров'я здійснюють весь різноманітний комплекс заходів щодо організації медичної допомоги та охорони здоров'я радянських людей.
В системі радянської охорони здоров'я - багато типів різних за своїми функціями, завданням і потужності лікувально-профілактичних та санітарно-епідеміологічних закладів.
В даний час в СРСР затверджена наступна номенклатура закладів охорони здоров'я.
I. ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНІ УСТАНОВИ
а) Лікарні
Дільнична
Психіатрична
Центральна районна
Туберкульозна
Міська
Інфекційна
Спеціалізована
Обласна (крайова, республіканська)
б) Диспансери
Протитуберкульозний
Шкірно-венерологічний
Онкологічний
Психоневрологічний
Лікарсько-фізкультурний
Протизобних
в) Амбулаторно-поліклінічні заклади
Поліклініка
Амбулаторія
Стоматологічна поліклініка
Фізіотерапевтична поліклініка
Фельдшерсько-акушерський пункт
Фельдшерський здоровпункт
г) Заклади швидкої медичної допомоги та переливання крові
Станція швидкої медичної допомоги
Станція переливання крові
д) Заклади охорони материнства і дитинства
Пологовий будинок
Будинок дитини
Будинок матері і дитини
е) Санітарно-курортні установи
Санаторій
Санаторій-профілакторій
Бальнеологічна лікарня
Грязелікарня
Курортна поліклініка
II. САНІТАРНО-ПРОФІЛАКТИЧНІ УСТАНОВИ
а) Санітарно-протиепідемічні установи
Санітарно-епідеміологічна станція
Ізоляційно-пропускний пункт
б) Установи санітарної освіти
Будинок санітарної освіти
III. ЗАКЛАДИ СУДОВО-МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ
Бюро судово-медичної експертизи
IV. АПТЕЧНІ ЗАКЛАДИ
Аптека
Аптекарский кіоск
Аптекарський магазин
Аптечний склад
Контрольно-аналітична лабораторія
Наша країна покрита широкою мережею територіальних лікувально-профілактичних установ. У той же час для робітників промислових підприємств як основної продуктивної сили нашого суспільства створені за місцем роботи додатково лікувально-профілактичні установи, що отримали найменування медико-санітарних частин. На підприємствах функціонують також лікарські та фельдшерські здоровпункти.
Великий і надзвичайно важливою галуззю радянської охорони здоров'я є санітарно-епідеміологічний справу.
Як вже було сказано, однією з важливих задач нашої держави є здійснення таких широких санітарних заходів, як охорона грунту, води і повітря, оздоровлення населених місць, організація громадського харчування на науково-гігієнічних засадах, прийняття дієвих заходів профілактики поширення інфекційних захворювань і т. Д .
Для всіх лікувально-профілактичних закладів та медичних працівників, якої б вони фахом не були, участь у проведенні санітарно-гігієнічних заходів є органічною частиною їхньої роботи.
Для вирішення спеціальних санітарно-епідеміологічних питань, що вимагають високої компетенції фахівців, в нашій країні створені санітарно-епідеміологічні станції (СЕС), в яких працюють висококваліфіковані санітарні лікарі, лікарі-епідеміологи, паразитології, їхні помічники - санітарні фельдшери, лаборанти та інші спеціалісти гігієнічного профілю .
Санітарно-епідеміологічна станція краю, області, міста та району є комплексним установою, що включає в свою діяльність всі види санітарно-протиепідемічної роботи.
Державні санітарні органи СРСР користуються певними правами і у випадку, якщо їх приписи, спрямовані на ліквідацію тих чи інших санітарних порушень, не виконуються, мають право застосувати відповідні санкції. До них насамперед належить право призупинити функціонування підприємств до усунення санітарних порушень, право накладення штрафу, заборони продажу або закладки в котел харчових продуктів, що прийшли в непридатність і т. Д.
Вся мережа санітарно-епідеміологічної служби країни здійснює державний санітарний нагляд. Очолює його головний Державний санітарний лікар СРСР - заступник міністра охорони здоров'я СРСР. Слід зазначити, що рішення головного лікаря (району, міста, області, краю, республіки) з санітарно-епідеміологічного обслуговування населення можуть скасовуватися лише вищестоящим санітарним органом.
Вся діяльність санітарно-епідеміологічної служби країни регламентується новим Положенням про державний санітарний нагляд в СРСР, затвердженим в 1973 р
Досягнення радянської охорони здоров'я і подальший його розвиток відбувається в умовах потужного підйому всієї економіки та культури нашої країни, небаченого трудового ентузіазму радянських людей. Без мудрого керівництва нашої партії, без комуністичної свідомості мас наша країна не могла б досягти таких успіхів.