5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Бужи

РедагуватиУ обранеДрук

Бужи (розширювачі) - інструменти, призначені для дослідження (зондування) І розширення природних каналів і трубчастих органів (сечівника, стравоходу, шийки матки та ін.).

Уретральні бужи (для розширення звужень сечівника) бувають металеві з нержавіючої сталі або хромованою латуні- еластичні, або гнучкі, з плетеної шовкової або бавовняної основи, просоченої копалового лаком, або з пластичних мас (полівінілхлорид, поліетилен).уретральні бужи У бужей розрізняють дзьоб, корпус і павільйон, або рукоятку (рис. 1).

Металеві уретральні бужи бувають прямі і зігнуті. Прямі використовують для бужирования сечівника у жінок і передньої частини уретри у чоловіків- вигнуті (з різною кривизною відповідно задньому викривлення чоловічої уретри) - для бужування у чоловіків. За формою кривизни розрізняють: бужи Гюйона- Сініцина з кривизною дзьоба в 1/2 кола, бужи Діттеля з дуже помірної кривизною і конічним дзьобом, бужи Бенекке з подвійною кривизною дзьоба, бужи Розера з потовщенням-оливою на кінці дзьоба. Бужи виготовляють різних діаметрів: від 1 мм (так звані ниткоподібні) до 10 і розрізняють за номерами (по шкала Шаррьерашкалою Шаррьера, рис. 2), кожен номер якої відрізняється від наступного за ним на 1/3 мм. Наприклад, бужи № 30 за шкалою Шаррьера має діаметр 10 мм, № 10-31 / 3 мм і т. Д. Номер зазвичай позначається на павільйоні бужей. Випускаються бужи в наборах: еластичні від № 3 до № 30, металеві від № 12 до № 30.



Застосування тонких металевих бужей небезпечно (можливе ушкодження стінки сечовипускального каналу). Тому їх застосовують з еластичним провідником, який прівінчівается до дзьоба бужа Лефора.



З металевих бужей кілька менш небезпечні бужи Розера з гладкою оливою на кінці, яка перешкоджає перфорації стінки сечівника. Для дослідження сечівника і введення лікарських речовин в його задню частину застосовують голівчаті гнучкі бужи з внутрішнім просвітом, через який шприцом можна вводити ліки.

оториноларингологічні бужиБужи оториноларингологічні застосовують для бужирования гортані, трахеї і слуховий (євстахієвої) труби (рис. 3). У нетрахеотомірованних хворих розширення гортані можна виробляти бужом Шреттера, металевим бужом Ілляшенко, гортанними бужами (розширниками): при виробництві ларінгостоміі розширюють гортань Т-подібними гумовими трубками Іванова або трубками Паутова та Ласкова. Для   інтубації  при стенозі гортані застосовують особливі канюлі. Для бужирования лобно-носового співустя, створеного при операції на лобовій пазусі, служать канюлі (зонди порожнисті) діаметром 3 3,5 і 4 мм, вигнуті по довгій їх осі. Трахеальні бужи бувають тільки порожнистими, мають різну довжину і ширину просвета- підбирають їх індивідуально для кожного хворого. Для розширення слухової труби використовують спеціальні вушні бужи, що мають на кінці пуговчатого потовщення діаметром від! / 6 до 1 мм.

Бужи стравохідні застосовують для бужирования стравоходу з метою діагностики та лікування його звужень. Стравохідні бужи випускаються в наборах. Найчастіше використовують напівтверді гнучкі бужи з пластмаси марки КМПЗ зразка 1962 довжиною 60-80 см і товщиною 0,3 -1,5 см. Форма їх циліндрична з конічним кінцем (рис. 4). Гнучкі металеві бужі з набором навинчивающийся олив різного діаметру (рис. 5) застосовують для визначення ступеня та рівня звуження стравоходу.

Правила стерилізації та зберігання бужей. Металеві та пластмасові бужи стерилізують кип'ятінням протягом 30 мін.- 1:00 або в холодних антисептичних дезінфікуючих розчинах не менше 3 годин. Еластичні уретральні бужи з бавовняної або шовкової основи, просочені копалового лаком, стерилізують в паро-формалінової камері протягом 1 доби. При тривалій повторної стерилізації кип'ятінням вони розм'якшуються, тріскаються і ламаються. Перед вживанням інструмент обмивають стерильною дистильованою водою. Перед введенням бужи змащують стерильним вазеліновим, рослинним маслом, гліцерином. Пластмасові стравохідні бужи перед введенням в стравохід занурюють в гарячу воду для додання їм еластичності і змащують вазеліном. Після вживання бужи слід ретельно промити, висушити і зберігати в спеціальному футлярі. Бужи оториноларингологічні стерилізують за загальними правилами і зберігають, як хірургічний інструментарій.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Бужи