Антисептичні засоби (антисептики) - речовини, що знищують мікроорганізми або затримують їх розмноження або розвиток.
Антисептики в тій чи іншій мірі активні щодо всіх мікроорганізмів, тобто, на відміну від хіміотерапевтичних засобів, не володіють вибірковістю дії. Дія антисептичних засобів, що приводить до затримки розвитку або розмноження мікроорганізмів, називається бактеріостатичну, до їх загибелі - бактерицидну. Останній ефект може бути названий дезинфікуючим. Деякі антисептичні засоби можуть надавати як бактеріостатичну, так і бактерицидну дію, що залежить від їх концентрації і тривалості дії, чутливості до них мікроорганізмів, температури, присутності органічних речовин у середовищі (гноі, кров послаблюють дію низки антисептичних засобів). Антисептичні засоби досить різні за своєю природою. Розрізняють такі їх групи. I. Галоїди: антиформін, йод, пантоцид, хлорамін Б. II. Окислювачі: перманганат калію, перекис водню. III. Кислоти: бензойна, борна, саліцилова. IV. Луги: бікармінт. V. З'єднання важких металів: препарати ртуті, срібла, алюмінію, свинцю, вісмуту (Ксероформом), міді, цинку. VI. Спирти (Етиловий та ін.). VII. Альдегіди: гексаметилентетрамин, кальцекс, лізоформ, формальдегід. VIII. Феноли: бензонафтол, лізол, резорцин, трикрезол, фенілсаліцілат, фенол. IX. Дьогті, смоли, продукти переробки нафти, мінеральні масла, синтетичні бальзами, препарати сірки (альбіхтол, винилин, дьоготь, іхтіол, нафту нафталанской рафінована, полімерол, сульсен, цігерол). X. Барвники: діамантовий зелений, метиленовий синій, флавакридину, етакрідіна. XI. Похідні нітрофурану: фурацилін. XII. Похідні 8-оксіхоліна: хінозол. XIII. Поверхнево-активні речовини, або детергенти: діоцид. В якості антисептичних засобів використовують також антибіотики для зовнішнього застосування (граміцидин) І фітонциди.
Для характеристики протимікробної активності антисептичних засобів користуються Феноловий коефіцієнтом, який показує, яка сила протимікробної дії даного засобу в порівнянні з фенолом.
Антисептичні засоби застосовують місцево при лікуванні інфікованих і довго не гояться ран або виразок, пролежнів, абсцесів, флегмон, маститу, поранень суглобів, піодермії, захворювань слизових оболонок, для промивання сечового міхура, сечівника, а також для дезінфекції приміщень, білизни, предметів догляду за хворими, рук хірурга, інструментів, знезараження виділень. Для лікування загальних інфекцій антисептичні засоби, як правило, не застосовуються.
Протипоказання до застосування, а також опис окремих антисептичних засобів - див. Статті за назвами препаратів [наприклад, Калію перманганат, Ртуть (препарати) та ін.].
Антисептичні засоби - протимікробні речовини, що застосовуються для місцевого впливу при лікуванні гнійних, запальних і септичних процесів (інфікованих і довго не гояться ран або виразок, пролежнів, абсцесів, флегмон, маститів, поранень суглобів, піодермії, захворювань слизових оболонок), а також для дезінфекції приміщень, білизни, предметів догляду за хворими, рук хірурга, інструментів, знезараження виділень. Для лікування загальних інфекцій ці речовини, як правило, не застосовуються.
Антисептичні засоби діють гермістатіческі, а у високих концентраціях проявляють герміцідное дію. Тому деякі антисептики можуть застосовуватися в якості дезінфікуючих засобів (див.). Крім того, антисептики використовують для консервації лікарських препаратів і харчових продуктів. Протимікробну активність антисептиків висловлюють за допомогою фенолового коефіцієнта - відносини бактерицидної концентрації фенолу до бактерицидної концентрації даного антисептика. Ступінь ефективності антисептиків залежить від ряду умов: чутливості до нього мікроорганізму, концентрації антисептика, розчинника, в якому він застосовується, температури, часу впливу препарату. Багато антисептики в більшій чи меншій мірі втрачають активність у присутності білків, тому їх доцільно застосовувати лише після очищення інфікованих поверхонь від ексудату. А. с. діють на всі види бактерій і інші мікроорганізми, не проявляючи вибірковості, властивої хіміотерапевтичних речовин. Багато антисептики здатні пошкоджувати живі клітини макроорганізму. Внаслідок цього оцінка антисептиків неодмінно включає визначення їх токсичності для людини і тварин за допомогою «індексу токсичності» - відносини між мінімальною концентрацією препарату, що викликає загибель тест-мікроорганізму протягом 10 хв., І максимальною концентрацією того ж препарату, не переважної зростання культури тканин курячого ембріона. Для медичної практики найбільшу цінність мають А. с., Які за інших рівних умов мають найменшої токсичністю.
Антисептики різноманітні за своєю природою. Вони можуть бути розділені на наступні групи. I. Галоїди: газоподібний хлор, хлорне вапно, хлораміни, пантоцид, антиформін, йод, йодоформ. II. Окислювачі: перекис водню, марганцевокислий калій, бертолетова сіль (калій хлорноватістокіслий). III. Кислоти: сірчана, хромова, борна, оцтова, трихлоруксусная, ундеціленовая, бензойна, саліцилова, мигдальна і деякі ін. IV. Луги: окис кальцію, аміак, сода, бура. V. З'єднання важких металів: 1) ртуті- 2) серебра- 3) алюмінію - основний оцтовокислий алюміній (рідина Бурова), квасци- 4) свинцю - основний оцтовокислий свинець (свинцева вода) - 5) вісмуту - ксероформом, дерматол, основний нітрат вісмута- 6) міді - сірчанокисла мідь, лимоннокисле мідь- 7) цинку - сірчанокислий цинк, окис цинку. VI. Спирти: етиловий, ізопропіловий, тріхлорізобутіловий, деякі гліколі. VII. Альдегіди: формальдегід, гексаметилентетрамін (уротропін). VIII. Феноли: фенол, або карболова кислота, крезол, креолін, парахлорфенол, пентахлорфенол, гексахлорофен, резорцин, тимол, трикрезол, фенілсаліцілат (салол), бензонафтол. IX. Продукти сухої перегонки органічних матеріалів: різні смоли і дьогті, іхтіол, альбіхтол. X. Барвники: діамантовий зелений, риванол, трипафлавин, метиленовий синій і генціановий фіолетовий. XI. Похідні нітрофурану: фурацилін, фурадоннн, фуразолпдон. XII. Похідні 8-оксихіноліну: хінозол, ятрен. XIII. Поверхнево-активні речовини, або детергенти. Розрізняють катіонні, аніонні та неіоногенні детергенти. Найбільшою активністю володіють катіонні детергенти (наприклад, цетілпірідінійбромід). XIV. Антибіотики (см.): Граміцидин, неоміцин, Мікроцид, усніновая кислота. XV. Фітонциди (см.): Препарати часнику, цибулі, звіробою, родовика, евкаліпта та ін.
Механізм дії антисептиків різний і визначається їх хімічним і фізико-хімічними властивостями. Антимікробну дію кислот, лугів і солей залежить від ступеня їх дисоціації: чим сильніше дисоціює сполука, тим більше його активність. Луги гидролизуют білки, обмилюють жири, розщеплюють вуглеводи мікробних клітин. Дія солей пов'язано також зі зміною осмотичного тиску і порушенням проникності клітинних мембран. Зі зміною проникності бактеріальних мембран пов'язана дія і антисептиків, що знижують поверхневий натяг (мила, детергенти). Дія солей важких металів пояснюється їх здатністю зв'язувати сульфгідрильні групи речовин бактеріальної клітини. Антисептичну дію формальдегіду обумовлено його здатністю денатурувати білки. З'єднання групи фенолу володіють властивостями детергентів і здатні денатурувати білки. Окислювачі викликають загибель мікробної клітини в результаті окислення її складових частин. Механізм дії хлору і хлорвмісних сполук пов'язаний з утворенням хлорнуватисту кислоти (НСЮ), яка діє і як окислювач, виділяючи кисень, і як засіб, хлорують аміно- і іміногрупи білків та інших речовин, що входять до складу мікроорганізмів. Протимікробну дію барвників пов'язано з їх властивістю вибірково реагувати з певними кислими або основними групами речовин бактеріальних клітин з утворенням важкорозчинних слабоіонізірующіх комплексів. Протимікробну дію похідних нітрофурану обумовлено наявністю в їх молекулі ароматичної нітро-групи. Антисептики пригнічують активність багатьох бактеріальних ферментів. Наприклад, бактерицидну дію антисептиків тісно пов'язане з їх здатністю пригнічувати дегідразную активність бактерій. Під впливом антисептиків припиняється процес ділення клітин і наступають морфологічні зміни, що супроводжуються порушенням клітинної структури. Окремі А. с.- див. Відповідні статті.