Таблиця 11. Зразкові схеми медикаментозної терапії хворих на ревматизм при триетапної системі лікування| Варіант перебігу | Варіант лікування | Стаціонар (тривалість 6-8 тижні) | Поліклініка | Санаторій |
| Гострий, підгострий | I | 1. Пеніцилін - 1200 000-1 500 000 ОД (2 тижні), потім біцилін-5 - по 1 500 000 ОД щомісяця 2. Преднізолон-20 мг 1-2 тижнів з наступним щотижневим зменшенням дози на 5 мг (всього 4-6 тижні) 3. Ацетилсаліцилова кислота - 3 г на добу протягом всього перебування в стаціонарі | I. Продовження лікування активної фази, хвороби після виписки зі стаціонару: ацетилсаліцилова кислота - по 3 г на добу протягом місяця при гострому і 2 міс при підгострому перебігу | Рекомендується напрям у місцевий санаторій кардіологічного профілю безпосередньо після перебування в стаціонарі для продовження медикаментозної терапії та реабілітації |
| II | 1. Пеніцилін * 2. Індометацин (метиндол) - по 100 мг (1 міс), по 75 мг (2 тижні), по 50 мг до кінця стаціонарного лікування | II. Вторинна профілактика рецидивів: щомісяця - біцилін-5 по 1 500 000 ОД протягом 3 років, при відсутності загострень - осінньо-весняні курси з 8 тижнів протягом 2 років-ацетилсаліцилова кислота - по 1,5-2 г (або бруфен по 600 мг на добу, або вольтарен по 50 мг на добу) протягом 6 тижнів навесні і восени |
| III | 1. Пеніцилін * 2. Вольтарен - по 100 мг (1 міс), по 75 мг (2 тижні), по 50 мг до кінця стаціонарного лікування | |
| Затяжний | I | 1. Пеніцилін * 2. Ацетилсаліцилова кислота - по 3-4 г на добу протягом усього періоду перебування в стаціонарі 3. амінохінолінові препарати - по 0,2 - 0,25 г на добу (на весь період) | I. Продовження лікування активної фази:
а) ацетилсаліцилова кислота - по 2 г на добу протягом 2 міс, потім бруфен - по 600 мг на добу 2 міс, амінохінолінові препарати - по 0,2-0,25 г 1-2 року- б) індометацин - 50 мг на добу протягом 3-6 міс, амінохінолінові препарати 1-2 роки в) вольтарен - по 50 мг на добу 3-6 міс, амінохінолінові препарати 1-2 роки | Продовження лікування активної фази хвороби в умовах місцевого санаторію кардіологічного профілю за схемою поліклінічного етапу |
| II | 1. Пеніцилін *
2. Індометацин на добу по 75 мг 3. амінохінолінові препарати - по 0,2-0,25 г на добу (на весь період) | II. Вторинна профілактика рецидивів (див. Вище, п. II) |
| III | 1. Пеніцилін * 2. Вольтарен - по 75 мг на добу 3. амінохінолінові препарати - по 0,2-0,25 г на добу (на весь період) | |
| Безперервно-рецидивуючий | | 1. Пеніцилін * 2. У фазу високої активності лікування, як при гострому та підгострому, а потім як при затяжному перебігу | I. Продовження лікування активної фази захворювання за схемою терапії затяжного варіанту перебігу II. Вторинна профілактика рецидивів (див. Вище, п. II) | Продовження лікування активної фази хвороби за схемою поліклінічного етапу терапії затяжного варіанту |
| Латентний (за даними гістоморфологічній дослідження біоптату під час операції на серці) | | 1. Пеніцилін * 2. Ацетилсаліцилова кислота - по 2 г на добу в поєднанні з амінохінолінові препаратами (0,2-0,25 г на добу) на весь період | I. Продовження лікування активної фази захворювання за схемою терапії затяжного варіанту перебігу II. Вторинна профілактика рецидивів (див. Вище, п. II) | Продовження лікування активної фази хвороби за схемою поліклінічного етапу терапії затяжного варіанту |
* Дози пеніциліну і бициллина-5 і тривалість лікування однакові, такі, як при лікуванні гострого та підгострого варіантів.