5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Тази з екзостозами і кістковими пухлинами

РедагуватиУ обранеДрук

Тази з екзостозами і кістковими пухлинами, будучи при зовнішньому вимірі нормальними, можуть виявитися вузькими в пологах. Наявність патологічних кісткових утворень в області крижів, а частіше в області лонних кісток визначається тільки при внутрішньому (влагалищном) дослідженні породіллі.

Під Екзостоз розуміють виступи, що розвинулися в результаті окостеніння фасциальних закінчень або місць прикріплення м'язів до кісток. Найбільш часто такі окостенілі виступи зустрічаються на хрящах, т. Е. В області симфізу і в області крижово-клубового зчленування (рис. 35, 36).

екзостоз на мисі

Рис. 35. Екзостоз на мисі.

екзостоз на внутрішній поверхні лона

Рис. 36. Екзостоз на внутрішній поверхні лона.

Перебіг пологів при такому пороці розвитку таза залежить від розміру виступу і місця його розташування. Невеликі, плоскі екзостоз можуть не перешкоджати просуванню плода. Великі ж виступи, та до того ж розташовані на мисі крижів або симфизе, природно, звужують розміри входу. У цьому випадку характер розродження буде залежати від факторів, що ускладнюють перебіг родового акту. При деяких обставинах кесарів розтин буде найбільш доцільним. Решта видів деформації таза - поперечносуженний (або робертовскій таз - рис. 37), спонділолістетіческій і розщеплений - у практичному акушерстві зустрічаються надзвичайно рідко і не вимагають детальної характеристики. Немає необхідності зупинятися також і на особливостях зменшення внутрішніх розмірів таза, обумовленого низько розташованими фіброматозних вузлами матки (рис. 38) або пухлинами, що виходять з яєчника. Ці види патології досить повно висвітлені в спеціальних інструкціях і в першому випуску лекцій.

поперечносуженний таз

Рис. 37. поперечносуженного таз (робертовскій).

Рис. 38. «Звуження тазу» через наявність в нижньому відділі матки фіброматозних вузла.

1 - вхід таза- 2 - головка плоду-3 - фіброматозних вузол в нижньому відділі матки-4 - фіброматозні вузли у верхньому відділі матки.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Тази з екзостозами і кістковими пухлинами