Ушкодження центральної нервової системи після оперативних втручань призводять до післяопераційної когнітивної дисфункції і зачіпають значну частину пацієнтів. Журнал неврології опублікував звіт про дослідження, проведені в Massachusetts General Hospital (MGH) на тварин і пояснюють ймовірний механізм когнітивних порушень, викликаних післяопераційними болями.
Результати експериментів вперше показують, що біль є одним з найважливіших факторів, що підвищують ризик когнітивних порушень у хірургічних хворих - на додаток до самої операції, анестетикам, порушень сну і іншим. Після операції важливо свідома участь пацієнта в процесі одужання, це можливо при ясній свідомості. Післяопераційна когнітивна дисфункція тимчасово, але істотно, знижує якість життя хворого.
Дослідження проводилися на мишах. В експерименті брали участь тварини різного віку. Усім їм робили надрізи на лапках, але за різних умов. До операції миші проходили навчання, тестування проводилося на 3, 7 і 30 дні після операції.
У тварин середнього і старшого віку були помічені погіршення пам'яті, крім тих, що отримували знеболюючі після нанесення розрізу. У мозку оперованих тварин, які не отримували анестезії в синапсах нейронів знизився рівень білка NR2B, що бере участь у сприйнятті болю, навчанні та пам'яті. Вчені припустили, що це стало наслідком підвищеного рівня запальних цитокінів TNF-альфа і CDK5 ферменту в нейронах.
Результати експериментів показують, що неадекватне лікування болів може призвести до післяопераційної когнітивної дисфункції. Пом'якшити проблему зможе контроль болю і запального процесу.