5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Пневмоторакс спонтанний. Симптоми

РедагуватиУ обранеДрук

Пневмоторакс спонтанний. Симптоми

Клінічна картина визначається швидкістю накопичення повітря в плевральній порожнині і його кількістю. При швидкому і значному накопиченні повітря виникає резчайшая біль у грудях, з'являються задишка (до 40 подихів у хвилину), ціаноз. Хворий блідий, покритий холодним потом, відчуває страх смерті. Пульс м'який, ниткоподібний, частий. Артеріальний тиск низький. Уражена половина грудної клітки відстає в акті дихання, міжреберні проміжки згладжені. Перкуторно визначається тімпаніческін звук. Голосоветремтіння відсутня. Дихання ослаблене або зовсім не прослуховується. Серце зміщене в протилежну сторону. При правобічному пневмотораксе прощупується витіснена донизу печінку. При накопиченні в плевральній порожнині рідини (серозной- при туберкульозі, гнійної або гнильної - при прориві абсцесу і т. Д.) В нижніх відділах з'являється притуплення легеневого звуку, визначаються аускультативно ознаки (плескіт Гіппократа, симптом падаючої краплі).

При рентгенологічному дослідженні відсутня легеневий малюнок. Виразно виявляються контури підгорнутого легкого, зсув тіні серця і великих судин в протилежну сторону. При появі рідини в плевральній порожнині визначається її горизонтальний рівень. Особливо велике значення рентгенологічного дослідження при часткових пневмоторакс, коли накопичення повітря в плевральному просторі може відбуватися непомітно для хворого.



У більшості хворих протягом 3-8 тижнів повітря розсмоктується і настає повне одужання. Можливі рецидиви пневмотораксу. При наявності постійного сполучення між бронхів і порожниною плеври спостерігається хронічний, персистирующий пневмоторакс.

Порівняно рідкісним, але тяжким ускладненням є кровотеча з пошкоджених при розриві плеври судин: в цих випадках до картини спонтанного пневмотораксу приєднуються ознаки внутрішньої кровотечі.

Іноді спонтанний пневмоторакс ускладнюється ексудативним плевритом (геморагічним, серозно-фібринозним, гнійним або гнильним).

Захворювання органів дихання ...



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Пневмоторакс спонтанний. Симптоми