Інфільтративні ураження легень у хворих з порушеннями імунітету. Порушення імунітету проявляються значним зниженням числа лімфоцитів і гранулоцитів або порушенням їх функції. Захисні механізми значно знижені у хворих на СНІД, при злоякісних захворюваннях крові і після імуносупресивної терапії, проведеної з приводу злоякісного новоутворення або трансплантації органів.
Причини інфільтративних уражень легенів у хворих з порушеннями імунітету різноманітні. Звуженню діагностичного пошуку допомагає ідентифікація імунологічного дефекту, клінічний перебіг хвороби і характер рентгенологічних змін.
До неінфекційних причин інфільтратів відносяться диссеминация злоякісних новоутворень, цитотоксические лікарські реакції, променевої пневмоніт, легенева кровотеча, набряк легенів і ТЕЛА. У більшості ж випадків інфільтрати обумовлені інфекцією, причому летальність досягає 50%.
Якщо пневмонія розвивається в перший місяць після трансплантації органів, то найчастішою її причиною є бактеріальна інфекція-протягом наступних декількох місяців, коли імуносупресія максимальна, приєднується умовно-патогенна мікрофлора - Nocardia spp., Гриби (наприклад Aspergillus spp.), Віруси (в Насамперед цитомегаловірус) і Pneumocystis carinii. Ризик інфекції, викликаної цими мікроорганізмами (в основному Pseudomonas aeruginosa і Aspergillus spp.), Значно підвищений і у хворих з тяжкою нейтропенією (число гранулоцитів менше 500 в 1 мкл).
"Інфільтративні ураження легень" та інші статті з розділу Захворювання органів дихання