Детальний обстеження ВІЛ-інфікованих хворих з ознаками ураження легень слід проводити, якщо на рентгенограмі виявлені інфільтративні тіні або порушений газообмін (наприклад, підвищена Р (А-а) О2 в спокої або при навантаженні, або знижена дифузійна здатність легенів).
У наркоманів, що використовують в / в спосіб введення наркотиків, пневмонія часто розвивається і без супутньої ВІЛ-інфекції-крім того, ураження легень у них може виникнути як реакція на домішки і частинки вводяться речовин.
Ізотопна сцинтиграфия легень з галієм - чутливий, але неспецифічний метод діагностики пневмонії - застосовується в першу чергу при відсутності змін на рентгенограмі. Метод, мабуть, не має переваг перед визначенням дифузійної здатності легенів або аналізом газообміну під час навантаження.
Проводять також дослідження, спрямовані на ідентифікацію збудника інфекції.
- Дослідження мокротиння включає цитологічну ідентифікацію P. carinii і визначення антигену P. carinii. Надійність цих методів залежить від методики збору мокротиння та інтерпретації результатів. Також проводять бактеріоскопію мазків і посів мокротиння на мікобактерії, гриби і бактерії.
- Чутливість ФБС в поєднанні з БАЛ і трансбронхиальной біопсією в діагностиці пневмонії при СНІДі становить 90%. Це найточніший метод виявлення пневмоцистної пневмонії. ФБС дозволяє запідозрити саркому Капоші (характерні злегка піднімаються освіти вишнево-червоного кольору).
- Відкрита біопсія легені показана для діагностики неінфекційних уражень легенів. В даний час, однак, практична користь від виявлення цих захворювань у хворих на СНІД невелика. Тому відкриту біопсію проводять тільки в тих випадках, коли виконання трансбронхиальной біопсії становить небезпеку або результати БАЛ неінформативні.
"Які обстеження проводять при ВІЛ" та інші статті з розділу Захворювання органів дихання