Інструкція по застосуванню - майрін-П
Перед покупкою ліків майрін-П уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату майрін-П. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Склад і форма випуску
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить етамбутолу гідрохлориду 225 мг, рифампіцину 120 мг, ізоніазиду 60 мг, піразинаміду 300 мг; в блістері 10 шт., в коробці 10 упаковок.
Фармакологічна дія
Інгібує РНК-полімерази і синтез ряду метаболітів, в т.ч. міколевих кислот клітинної стінки, мікобактерії.
Фармакокінетика
Всмоктується в ШКТ швидко і досить повно. Після одноразового прийому всередину Cmax етамбутолу досягається через 2-4 год і залишається на тому ж рівні при щоденному тривалому призначенні (знижується через добу після відміни); метаболізується, виводиться протягом 24 год з сечею - 50% в незміненому вигляді, 8-15% - у вигляді метаболітів і з фекаліями - 20-22% у незмінному вигляді. Cmax рифампицина також визначається через 2-4 год; T1/2 - 3 год; проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту, у грудне молоко. Ізоніазид відносно рівномірно розподіляється по всіх органах і рідин; 50-70% від прийнятої дози виводиться з сечею протягом доби.
Фармакодинаміка
Активний відносно швидко зростаючих мікроорганізмів роду Micobacterium, включаючи M.tyberculosis. Етамбутол знижує ймовірність розвитку стійкості до ізоніазиду. Перехресна резистентність до інших протитуберкульозних засобів відсутня.
Показання
Туберкульоз (початкова фаза легеневого і позалегеневого процесу).
Протипоказання
Гіперчутливість (у т.ч. до окремих компонентів), гепатит, жовтяниця, неврит зорового нерва, гострий напад подагри, дитячий вік (до 13 років).
Спосіб застосування та дози
Всередину, за 1-2 год до їди по 1 табл. / 10 кг маси тіла 1 раз на добу. Пацієнтам з масою тіла більше 40 кг - 5 табл. на добу. Курс - 2 міс.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Припустимо, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плоду або дитини. В останньому триместрі вагітності слід призначати з вітаміном К, тому рифампіцин іноді викликає постнатальні геморагії у матері і плоду.
Взаємодія
Знижує ефект (потрібне підвищення доз при комбінованому застосуванні) оральних контрацептивів, метадону, синтетичних гіпоглікемічних засобів, дигоксину, хінідину, дизопіраміду, дапсону, кортикостероїдів, антикоагулянтів групи кумарину.
Передозування
Симптоми: Нудота, блювання, сонливість, втрата свідомості, збільшення печінки, жовтяниця, забарвлення шкіри, сечі, поту, слини, сліз і фекалій в коричнево-червоний або помаранчевий колір.
Лікування: Промивання шлунка (з активованим вугіллям), нудоти кошти, форсований діурез, біліарний дренаж, екстракорпоральний гемодіаліз.
Запобіжні заходи
З обережністю призначають при епілепсії, психозах, порушеннях функції нирок, подагрі, захворюваннях печінки. У літньому віці і у дітей до і під час лікування рекомендується офтальмологічне обстеження, під час тривалої терапії - періодичний контроль функції нирок, печінки, кровотворної системи. Не можна переривати (випадково чи навмисно) прийом. Для попередження вагітності не слід використовувати оральні контрацептиви (їх надійність значимо знижується).
Побічна дія
З боку органів чуття: Зниження гостроти зору, неврит зорового нерва.
З боку ЦНС: Периферична нейропатія, головний біль, запаморочення, безсоння, порушення свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психоз.
З боку органів ШКТ: Сухість у роті, нудота, блювання, печія, анорексія, стоматит, глосссалгія, метеоризм, діарея, запор, гепатит.
З боку сечостатевої системи: Порушення сечовипускання (у чоловіків).
З боку крові та кровотворення: Агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, метгемоглобінемія, підвищення концентрації сироваткового заліза, васкуліт, підвищення рівня печінкових трансаміназ, білірубіну, лужної фосфатази.
З боку опорно-рухового апарату: Міалгія, артралгія, артрит, гострий напад подагри.
Алергічні реакції: Свербіж, кропив'янка, дерматит, пропасниця, еозинофілія, анафілактичний шок.