Інструкція по застосуванню - РІФАТЕР
Перед покупкою ліків РІФАТЕР уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату РІФАТЕР. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Опис
З особливою обережністю призначають пацієнтам із захворюваннями печінки (в т.ч. в анамнезі), літнім і виснаженим хворим, а також при хронічному алкоголізмі. У цих випадках необхідне зниження доз препарату, систематичний контроль функції печінки і ретельне лікарське спостереження. При тривалому застосуванні показаний систематичний контроль функції печінки, нирок, картини периферичної крові і спостереження офтальмолога. У випадку розвитку стійких порушень функції печінки лікування слід перервати, поновлення його можливо тільки після повної нормалізації клінічних та лабораторних показників. При стійкому підвищенні рівня сечової кислоти в крові та загострення подагричного артриту препарат слід відмінити. Жінкам, які приймають оральні контрацептиви, під час лікування слід рекомендувати використовувати ін., Негормональні методи контрацепції.
Лікарська взаємодія
Знижує ефект непрямих антикоагулянтів, гормональних контрацептивів, пероральних гіпоглікемічних засобів, препаратів наперстянки, антиаритміків (дизопіраміду, хінідину), глюкокортикоїдів, метадону. Підвищує концентрацію дифенілгідантоїну в крові (може знадобитися редукція дози).
Склад і форма випуску
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить рифампіцину 120 мг, ізоніазиду 50 мг і піразинаміду 300 мг; у флаконах по 100 шт.
Фармакологічна дія
Рифампіцин (напівсинтетичний антибіотик з групи ансаміцінов) блокує ДНК-зв'язує РНК-полімерази; ізоніазид і піразинамід пригнічують синтез міколевих кислот клітинної стінки мікобактерій туберкульозу.
Фармакокінетика
Після прийому всередину активні компоненти препарату швидко і досить повно всмоктуються; Cmax досягається до 2-го ч і зберігається на обумовленому рівні до 8 год. Рифампіцин і ізоніазид метаболізуються в печінці, виводяться з організму з жовчю і сечею. Піразинамід виводиться в основному з сечею.
Фармакодинаміка
Рифампіцин і ізоніазид володіють найбільшою активністю щодо швидкозростаючих внеклеточно розташованих мікроорганізмів, надають бактерицидну дію на внутрішньоклітинно розташованих збудників. Рифампіцин активний відносно й уривчасто зростаючих форм Micobacterium tuberculosis. Піразинамід активний щодо внутрішньоклітинно локалізованих мікроорганізмів (особливо в кислому середовищі), а також Micobacterium tuberculosis на різних стадіях її розвитку.
Показання
Початкова фаза легеневого туберкульозу, викликаного чутливими до даної комбінації збудниками.
Протипоказання
Гіперчутливість, жовтяниця, гострі захворювання печінки різного генезу, дитячий вік (до 12 років).
Протипоказано в I триместрі вагітності та в період годування груддю. Призначення в II і III триместрах можливо тільки при крайній необхідності і під суворим контролем лікаря. При застосуванні в останні тижні вагітності можливий розвиток післяпологового кровотечі у матері або кровотечі у новонародженого.
Спосіб застосування та дози
.Всередину, за 1-2 год до їди. Добову дозу приймають відразу і встановлюють з урахуванням маси тіла пацієнта: менше 40 кг - 3 табл., 40-49 кг - 4 табл., 50-64 кг - 5 табл., 65 кг і більше - 6 табл. Курс - 2 міс. У наступні 4 міс рекомендується ріфінаг.
Побічна дія
Болі в епігастрії, анорексія, нудота, блювання, тенезми, діарея або запор, загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки; підвищення активності печінкових трансаміназ, лужної фосфатази та білірубіну в плазмі крові; гепатит, жовтяниця, гостра жовта атрофія печінки з летальним результатом; головний біль, сонливість, запаморочення, астенія, порушення концентрації уваги та зору, парестезії шкіри кистей і стоп, гіперрефлексія, тремор, судоми, токсична енцефалопатія, токсичний психоз, безсоння, неврит і атрофія зорового нерва; збільшення частоти судомних нападів у хворих на епілепсію; гематурія, дизурія, розвиток печінкової недостатності, ацидоз; м'язова слабкість, болі в кінцівках, порушення менструального циклу; синдром недостатності вітаміну B6 і нікотинаміду, гіперглікемія, загострення подагри і гіперурикемія, лейкопенія, агранулоцитоз, еозинофілія, гемолітична, сидеробластна і апластична анемії, тромбоцитопенія, зниження згортання крові, порушення цілісності судинної стінки; шкірний висип, свербіж, кропив'янка, пропасниця, артралгія, виразковий стоматит і глосит, «вовчаковий» синдром, лімфаденопатія.
Передозування
Симптоми: порушення дихання, гіперглікемія, метаболічний кетоацидоз, у важких випадках розвиток коми.
Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія, спрямована на підтримку функції дихальної та серцево-судинної систем; парентеральневведення піридоксину.