Інструкція по застосуванню - ліпіодол УЛЬТРА-флюїдів
Перед покупкою ліків ліпіодол УЛЬТРА-флюїдів уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ліпіодол УЛЬТРА-флюїдів. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Особливі вказівки
Пофарбовані лімфатичні судини пунктируются тонкої канюлею і споюються з пластичним катетером. Для верхньої кінцівки достатньо 5-6 мл, для нижньої - до 10 мл. Знімки після 5-10 хв повинні підтвердити положення голки і показати, що контрастна речовина не потрапило в систему венозного кровообігу. Залежно від мети дослідження повторні рентгенівські знімки роблять через 5-6 год або на наступний день.
Склад і форма випуску
1 мл масляного розчину для ін'єкцій містить йоду 480 мг (48%); в ампулах по 10 мл, в коробці 1, 50 шт.
Фармакокінетика
Після введення в лімфатичний посудину, проникає в органи і тканини (в т.ч. жирові). У легких ліпідні хиломікрони піддаються деградації на рівні легеневих альвеол. Час виведення препарату варіює від декількох днів до декількох місяців або років.
Фармакодинаміка
Масляний рентгеноконтрастний препарат.
Показання
Лімфографія, сіалографія, фістулографія.
Протипоказання
В / а, в / в, інтратекальні ін'єкції; сіалографія при гострому паротиті, лепра, вагітність, годування груддю.
Спосіб застосування та дози
У лімфатичний посудину, в протоку слинної залози, для маленьких лімфатичних судин - п / к; в положенні лежачи, зі швидкістю 0,09-0,2 мл / хв, В звід ступні або кисть руки (з використанням електричного ін'єктора). Лімфографія: при констрастності дослідженні кінцівки - 5-7 мл (залежно від зростання пацієнта); при двосторонньому контрастному дослідженні - 10-12 мл. Сіалографія: максимальна доза - 5 мл до насичення залози. Маленькі судини - 0,5-1 мл.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Взаємодія
При одночасному застосуванні бета-адреноблокатори викликають пригнічення серцево-судинної системи (у разі виникнення шоку або гіпотензії на введення йодовмісного засоби).
Знижує активність сульфонов, що застосовуються при лікуванні лепри.
Передозування
При внутрілімфатіческом введенні ймовірність серцево-легеневих та центральних венозних ускладнень прямо пропорційна дозі препарату.
Запобіжні заходи
Лікування бета-адреноблокаторами слід припиняти перед кожним рентгенологічним дослідженням. При неможливості призупинити лікування необхідно забезпечити наявність повного набору медикаментів для надання невідкладної допомоги.
При появі перших ознак анафілактичного шоку необхідно провести наступні заходи: штучне дихання, швидке в / в вливання 500-1000 мл плазмозамінників; в / в введення кортикостероїдів (250-1000 мг метилпреднізолону).
З обережністю використовувати у хворих з алергічними реакціями (особливо на препарати йоду) в анамнезі. Уникати потрапляння в судинне русло (щоб уникнути виникнення жирової емболії), не вводити в область крововиливу або травми.
При необхідності дослідження функції щитовидної залози, воно має бути проведено до рентгенологічного дослідження (препарат викликає насичення щитовидної залози йодом на період до декількох місяців).
При проведенні лімфографії необхідний рентгенологічний контроль легенів, при наявності серцево-легеневої недостатності слід використовувати меншу дозу препарату або не проводити дослідження.
Особам, що одержали хіміо- або радіотерапію, слід зменшити дозу препарату (враховуючи зменшений розмір лімфовузлів і їх здатність утримувати препарат). Щоб уникнути передозування необхідний рентгенологічний контроль стану легеневого русла під час дослідження.
З обережністю слід проводити лімфографія літнім людям, ретельно зіставивши ризик і користь.
Побічна дія
Можливі алергічні реакції, анафілактичний шок.
Лімфографія: лихоманка (38-39 ° C), пов'язана з жирової мікроемболіі легенів, можлива в перші 24 год після проведення дослідження. Часто - минуще ліпіодоловое обсіменіння печінки (визначається рентгенологічно), характерно при великих або неправильно підібраних дозах. Як правило, ускладнення протікають безсимптомно. Рідко - мозкові ускладнення; вкрай рідко - емболії судин легенів чи головного мозку.
Сіалографія: рідко - незначні запальні реакції, що супроводжуються функціональними розладами (проходять протягом 48 год).
Сіалографія і фістулографія: при екстравазації рідко - місцеве запалення м'яких тканин.