Для сіалографії широко використовуються масляні сполуки йоду: йодоліпол, йодіпін, ліпіодол та ін. До переваг масляних контрастних речовин відноситься їх висока рентгеноконтрастність і в'язкість, які дають можливість зробити рентгенівське дослідження після вилучення канюлі з протоки залози. Зазвичай масляні контрастні речовини вводять в протоку залози підігрітими до температури 37 ° за допомогою шприца з одягненою на нього металевої канюлею, зігнутої під тим чи іншим кутом. Критерієм заповнення проток залози служить відчуття обстежуваним розпирають болю в ділянці залози. Для заповнення підщелепної слинної залози потрібно 1-1,5 мл контрастної речовини, а для привушної-1,5-2,5 мл (І. Ф. Ромачева, 1951- Г. А. Зедгенідзе, 1953- А. В. Клементов, I960).
Літературні дані про вплив масляних контрастних речовин на тканину залози суперечливі. Одні автори (A. Csillag, 1936- Р. П. СУХОВОЛЬСЬКИЙ, 1952- Н. М. Сорокін, 1953- Г. А. Зедгенідзе, 1953) вказують, що ці речовини в перший час після введення мають деяким терапевтичним ефектом в результаті дезинфікуючого дії йоду. Інші дослідники (Z. Eisenbund і N. Granin, 1963- H.-G. Schulz, 1969) вважають, що масляна основа контрастної речовини тривалий час затримується в залозі і підтримує в ній запальний процес, викликаючи утворення гранулою сторонніх тіл. Л. Сазама (1971) зазначає, що запалення може виникнути навіть у нормальній залозі при надлишковому заповненні її проток, коли масляне контрастне речовина проникає в паренхіму. Особливо несприятливі результати відзначені при введенні масляних контрастних речовин екстрагландулярно при перфорації стінки протоки жорсткої канюлею. У цих випадках воно тривалий час, роками, залишається в м'яких тканинах, викликаючи хронічний запальний процес (S. Rauch, 1959- A. Glaser, 1962).
Останнім часом при сіалографії в якості контрастних речовин застосовують водні розчини йодовмісних органічних сполук: тріопак, Ізопак, візотраст, ендографін, уротраст і т. Д. (Н. Jaensch, 1957- Т. Drevattne, G. Stiris 1964- К. Voct, 1968, та ін.). Вони малотоксичні, досить рентгеноконтрастних, не затримуються в залозі навіть при значному порушенні її функції. Однак водорозчинні контрастні речовини мають і суттєві недоліки, які ускладнюють їх використання. Так, вони дуже швидко виводяться із залози і резорбируются, у зв'язку з чим рентгенівські знімки необхідно проводити одночасно з заповненням залози (В. В. Неустроев, 1965- A. Schonberger, 1964). При введенні шприцом через малу в'язкості водорозчинних контрастних речовин існує небезпека розвитку надлишкового, шкідливого для залози, тиску, а у випадках застосування металевих канюль водорозчинна контрастна маса витікає з протоки назад (К. Voct, 1968).
В експерименті нами вивчався вплив масляних і водорозчинних контрастних речовин на тканину слинної залози. Згідно з отриманими даними, введення в залозу собаки 30% йодолипола викликає виражені запальні і дистрофічні зміни в тканині органа. Контрастну речовину инфильтрирует альвеолярний епітелій і затримується в ньому і вивідних протоках. Патологічні зміни залози полягають спочатку в явищах гострого запалення з поступовим переходом їх у хронічне продуктивне запалення, що супроводжується дистрофією епітеліального компонента залози. Введення в залозу 75% уротраст не викликало видимих патоморфологічних змін в тканині її.
Подальшої нашим завданням була розробка методики сіалографії водорозчинними контрастними речовинами, що забезпечує введення в залозу анатомічно обумовленої кількості контрастної маси при оптимальному тиску і температурі з одночасним виробництвом рентгенівських знімків. Для цієї мети нами розроблено пристрій, який схематично зображено на рис. 1. (Пріоритетна довідка №1678854 / 31 - 16 від 11 серпня 1971).
Устя вивідного протоку залози ділятіруем протягом декількох хвилин за допомогою розширювачів слізних каналів, після чого в протоку вводимо м'який катетер на глибину 1,5-2 см. Ми використовуємо набір катетерів, виготовлених з поліетиленових трубочок з постійним внутрішнім діаметром 0,3 мм і зовнішнім - в межах 1-3 мм, що дозволяє підібрати катетер відповідно просвіту протоки. Довжина катетера становить 10 см. Ємність 1 заповнюємо водою, підігрітою до температури 37 °, контрастну речовину заливаємо в градуированную пробірку 2, яку закриваємо герметичній пробкою 3 з довгою 4 і короткою 5 голками. В якості контрастної речовини використовуємо 75% уротраст (стерильний розчин натрієвої і метил-глютаминовой солі N, 1М-діацетил-3,5 - діаміно-2, 4, 6-трійодбен-зойной кислоти у співвідношенні 13,15: 86,85). Довгу голку приєднуємо до дистальному кінця катетера 9, введеного в протоку залози. Тиск у системі створюємо стисканням гумового балона 12, регулюємо в межах 150 мм рт. ст. повітряним краном 13, контролюємо за допомогою манометра 11 і повітропровідної трубки 10, потім по короткій голці передаємо в посудину з контрастною речовиною, викликаючи надходження останнього в слинних залоз. Температуру контрастної речовини визначаємо термометром 6, регулюємо додаванням нових порцій води в ємність 1 через горловину 7 і спуском через кран 8. Перший рентгенівський знімок виробляємо через 30 сек. з моменту подачі контрастної речовини в залозу (фаза заповнення проток), другий знімок - через 2 хв. (Фаза заповнення паренхіми залози) і катетер витягаємо з протоки. Третій рентгенівський знімок робимо через 2 хв. після видалення катетера (фаза резорбції і спорожнення).
Сіалографія 75% уротраст проведена 81 хворому (50 чоловіків і 31 жінка у віці від 8 до 67 років) з приводу таких захворювань: хронічний паренхіматозний паротит - у 18, хронічний інтерстиціальний паротит - у 7, хвороба Мікуліча - у 1, синдром Шегрена - у 1, змішана пухлина - у 15, саркома - у 1, хронічний лімфаденіт привушної області - у 16, слинні свищі - у 4, вроджена ектазія стенонової протоки - у 1. Підщелепні слинні залози досліджені при слюннокаменной хвороби - у 8, хронічному Сіалоаденіт - у 2, хронічному лімфаденіті підщелепної області - у 5, кістах під'язикової слинної залози - у 2.