Інструкція по застосуванню - циклофосфан-Ленс
Перед покупкою ліків циклофосфан-Ленс уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату циклофосфан-Ленс. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити циклофосфан-Ленс, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Протипухлинний засіб алкилірующего дії. Має цитостатичну та імунодепресивну дію. Протипухлинну дію реалізується безпосередньо в клітинах пухлини, де циклофосфамід біотрансформується під дією фосфатаз з утворенням активного метаболіту, що володіє алкилирующим дією.
Фармакокінетика
Після одноразового в / в введення концентрація циклофосфамида та його метаболітів у плазмі швидко зменшується в перші 24 год, але може бути визначена протягом 72 ч. При прийомі всередину концентрації циклофосфаміду і його метаболітів практично такі ж, як при в / в введенні.
T1/2 з плазми після в / в введення в середньому становить 7 год у дорослих і близько 4 год у дітей. Виводиться з сечею і жовчю.
Показання
Рак яєчників, рак молочної залози, рак легені, лімфогранулематоз, неходжкінська лімфома, лімфосаркома, ретикулосаркома, остеогенна саркома, множинна мієлома, хронічний лімфолейкоз, гострий лімфобластний лейкоз, пухлина Вільмса, саркома Юінга, семінома яєчка. Профілактика реакції відторгнення трансплантата. Ревматоїдний артрит, розсіяний склероз, системний червоний вовчак, нефротичний синдром (в якості імунодепресанта).Режим дозування
Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, болі в шлунку; рідко - токсичний гепатит.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія.
З боку дихальної системи: при тривалому застосуванні високих доз - пневмоніт або інтерстиціальний легеневий фіброз.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, задишка, гострий міоперікардіт; в окремих випадках - тяжка серцева недостатність (пов'язана з геморагічним міокардитом і некрозом міокарда).
З боку сечовидільної системи: асептичний геморагічний цистит, нефропатія (пов'язана з гіперурикемією).
З боку репродуктивної системи: порушення менструального циклу, аменорея, азооспермія.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, анафілактичні реакції.
Інші: алопеція, біль у м'язах і кістках, головний біль.
Протипоказання
Кахексія, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, серцева недостатність, тяжкі захворювання печінки та / або нирок, вагітність.Вагітність і лактація
Циклофосфамід протипоказаний при вагітності. У разі необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Жінки дітородного віку повинні застосовувати надійні методи контрацепції під час терапії.
В експериментальних дослідженнях встановлено тератогенну і ембріотоксичну дію циклофосфаміду.
Особливі вказівки
Не рекомендується застосування у пацієнтів з вітряною віспою (в т.ч. недавно перенесеної або після контакту з хворими), з оперізувальний герпес та іншими гострими інфекційними захворюваннями.
З обережністю застосовують у хворих з подагрою або нефролітіазом в анамнезі, а також після адреналектоміі (необхідна корекція замісної гормонотерапії та доз циклофосфаміду).
З обережністю застосовують циклофосфамід у пацієнтів з інфільтрацією кісткового мозку пухлинними клітинами, а також у хворих, які одержували протипухлинну хіміотерапію або променеву терапію.
У процесі лікування необхідний систематичний контроль картини периферичної крові: під час основного курсу 2 рази / нед .; при підтримуючому лікуванні - 1 раз / нед. При зниженні кількості лейкоцитів до 2500 / мкл і тромбоцитів до 100 000 / мкл лікування необхідно припинити.
На тлі терапії контролюють активність печінкових трансаміназ і ЛДГ, рівень білірубіну, концентрації сечової кислоти в плазмі крові, діурез і питому щільність сечі, а також проводять тести на виявлення микрогематурии.
При застосуванні циклофосфаміду в більш високих дозах з метою профілактики геморагічного циститу доцільно призначення месни.
В експериментальних дослідженнях встановлено канцерогенну і мутагенну дію циклофосфаміду.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні циклофосфамід може підсилювати дію гіпоглікемічних препаратів.
Одночасне застосування з алопуринолом може призвести до посилення мієлотоксичності.
При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами можлива зміна антикоагулянтної активності (як правило, циклофосфамід знижує синтез факторів зсідання у печінці та порушує процес утворення тромбоцитів).
При одночасному застосуванні з цитарабіном, даунорубіцином або доксорубіцином можливе посилення кардіотоксичної дії.
При одночасному застосуванні з імунодепресантами підвищується ризик виникнення інфекцій та вторинних пухлин.
При одночасному застосуванні циклофосфаміду з ловастатином підвищується ризик розвитку гострого некрозу скелетних м'язів і гострої ниркової недостатності.
Лікарські засоби, що є індукторами мікросомальних ферментів, викликають підвищене утворення активних метаболітів циклофосфамида, що призводить до посилення його дії.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;