Шлунково-кишковий тракт людини населений цілими полчищами мікробів. Вони можуть по різному впливати на його стан - шкодити, бути нейтральними або, навпаки, корисними: надавати допомогу у травленні. Склад мікрофлори кишечника може змінюватися під дією внутрішніх і зовнішніх чинників, наприклад раціону харчування.
Саме тому різниця в складі і співвідношенні цих мікробів є навіть у жителів, наприклад, Тули і Казані. Що вже тут говорити про далекі країни. "Будинки" мікроби "свої", Ми до них звикли. А в новій обстановці різка зміна мікрофлори кишечника може стати причиною так званої діареї мандрівника.
Діарея або, простіше кажучи, пронос, чекає нас, насамперед, у слаборозвинених, відсталих країнах з низьким рівнем гігієни. Туди прагнуть багато, вже розпещені цивілізованим відпочинком, російські туристи. Саме в цих країнах найчастіше зустрічаються як кишкові, так і всі інші інфекційні захворювання. У розвинених країнах теж багато "зарази", Але високий рівень культури і жорсткі санітарні норми до мінімуму знижують ризик захворювання.
Вода
Вода з-під крана, в якій ми миємося самі, миємо посуд, фрукти, овочі - для пиття не підходить. Ось кілька способів убезпечити себе від мікробів у воді:
- Некип'ячену воду краще не пити. Кип'ятіння навіть протягом декількох хвилин вбиває більшість мікробів. У місцевості вище 2-х кілометрів над рівнем моря воду слід кип'ятити більше 3-х хвилин.
- Воду можна пити тільки з запечатаних пляшок фабричного виробництва, краще вироблених в розвинених країнах або відомими компаніями.
- Алкогольні напої безпечні, проте потрібно пам'ятати, що додавання алкоголю в воду не знезаражує її.
- Безпека води, обробленої якими побутовими фільтрами, не доведена. Проте краще використовувати фільтри, ніж пити сиру воду з-під крана.
Їжа
Якщо з водою більш менш зрозуміло, залишається їжа. Норми особистої гігієни та вимоги до здоров'я кухарів приблизно однакові в цивілізованих країнах і можуть зовсім відсутніми на якомусь дикому острові.
Сильно впливає на функцію кишечника не тільки мікрофлора, а й щоденний раціон. Важко й нерозумно відмовляти собі в екзотичній їжі. Але не дивуйтеся, якщо після пророщених зерен баобаба з лапками священної єгипетської жаби у вас порушиться травлення. Різка зміна дієти може привести не тільки до діареї мандрівника, а й до загострення гастриту, виразкової хвороби, закрепів і т.д. Постарайтеся слідувати даним рекомендаціям:
- Будьте обережні з молоком і молочними продуктами. У них добре і швидко розмножуються мікроби, особливо в теплому вологому кліматі.
- Овочі та фрукти бажано їсти тільки в ресторанах і готелях. Якщо ви ризикнули купити їх на ринку, необхідно очищати з них шкірку, попередньо вимивши в обеззараженной воді.
- Уникайте сирих продуктів тваринного походження. Деякі тварини і риби можуть бути отруйними - для їх приготування необхідна спеціальна обробка, а сире м'ясо може містити безліч хвороботворних мікробів і яйця глистів.
- Нічого не купуйте у вуличних торговців їжею, особливо на ринках. Найкраще дотримуватися порад цивілізованого гіда, а не місцевого жителя. І уважно прочитайте туристичні рекомендації з харчування в новій для вас країні.
- Якщо у вас є хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту - проконсультуйтеся у лікаря до поїздки. Можливо, вам необхідно пройти курс лікування або захопити з собою ліки. Відправляйтеся в поїздку здоровими і підготовленими.
Не вдалося минути інфекції ...
По перше, потрібно зрозуміти, наскільки серйозна ситуація. Поява рідкого стільця при відсутності інших хворобливих симптомів - не привід для серйозного занепокоєння. Ви самі собі допоможете: в будь-якій аптеці імодіум продається без рецепта - він дійсно ефективний. Однак лікарі вважають, що придушення діареї означає, що мікроби довше залишаться всередині вашого організму. Кошти від діареї можуть також перешкоджати дії регідратаціонних розчинів, які ви приймаєте.
Поява нудоти, блювоти, дуже частий пронос, підвищення температури, сухість у роті, висип на шкірі - можуть бути ознаками серйозного захворювання, небезпечного для життя і вимагають термінової консультації лікаря.
Не займайтеся самолікуванням. Швидше за все, буде потрібно призначення антибіотиків, а це повинен зробити лікар. При появі частого стільця організм швидко зневоднюється, а це дуже небезпечно. Самопоміч - пити якомога більше слабо підсоленої води. Досвідчені та особливо сміливі мандрівники, возять у своїй аптечці антибіотики, ефективні при лікуванні кишкових інфекцій. Рекомендувати всім подібну "передбачливість" не можна.
Діти
Про дітей потрібно сказати окремо. Вони завжди жваво цікавляться різноманітними брудними предметами, в тому числі і неїстівними, і погано пам'ятають про те, що перед їжею треба мити рук. У теж час кишкові інфекції, як і багато інших хвороб, розвиваються у них швидше і протікають важче, ніж у дорослих. Тому слід дуже уважно стежити за тим, що, де і як поглинає ваше чадо.
При зневодненні
Кращим способом для регідратації (заповнення втрати рідини) є так звані розчини для пероральної регідратації (РПР). РПР в основному містять глюкозу і солі, які допомагають заповнити важливі електроліти, "втрачені" організмом при діареї. Вони також допомагають краще абсорбувати воду в кишечнику. Фактично РПР настільки корисні, що вони рятують тисячі життів у країнах, що розвиваються. При бажанні ви самі можете приготувати такий розчин: глюкоза - 20 г, сіль - 3,5 г, харчова сода - 2,5 г і хлористий калій - 20 г. Додайте приблизно літр очищеної води і пийте.
Зверніть увагу на свою сечу. Чим жовтіше колір сечі, тим більше рідини вам потрібно.
Уникайте молочних продуктів і твердої їжі, принаймні, на початку хвороби. Вони дуже важкі для травлення. І тримайтеся подалі від алкоголю - він викличе у вас зневоднення. Коли діарея припиняється, починайте з легко переварюваних продуктів, таких, як банан, солоні крекери або рис.
Якщо ви застосовували антибіотики, то після них рекомендується відновити кишкову мікрофлору - провести лікування молочнокислими і біфідобактеріями. З цією метою можна також пити ацидофільне молоко, кефір або їсти йогурти. У Японії йогурт називається йякульт, у Кореї - йяогурт, в Індії - дахи, в Єгипті - лебен і лебенрейд, у Туреччині - Еурал, а в Сардинії - джіодду і т.д.
Небезпечні симптоми
У більшості випадків діарея проходить без лікування, однак іноді втручання лікаря життєво важливо. Звернутися за медичною допомогою потрібно при наступних симптоми:
- Червоний або чорний стілець може бути ознакою кровотечі або паразитарної інфекції, в той час як білий або знебарвлені стілець може вказувати на хворобу печінки.
- Висока температура може бути ознакою серйозної інфекції.
- Здуття живота, блювота і біль можуть вказувати на гастроентерит, коліт, непрохідність кишечника або апендицит.
Якщо у вас є хоча б один з цих симптомів, не намагайтеся самостійно зупинити діарею - зверніться до лікаря.