Одноразовий рідкий стілець - це ще не діарея. Це, як кажуть у народі, - «з'їли щось не те». Кілька (незгірш трьох) візитів у відоме всім приміщення поспіль протягом доби, рідкі, як вода, випорожнення, та ще й розлитий біль у животі - ось це справжнісінькі симптоми діареї. Якщо ж до всього цього приєднуються явища інтоксикації - вам пряма дорога до лікаря.
Причини діареї
Для початку слід усвідомити, що діарея - це не захворювання, а прояв безлічі хвороб. Причини її можуть бути самими різними:
- можна часто бігати в туалет на нервовому грунті (так звана «ведмежа хвороба»), що дуже знайоме студентам в передекзаменаційний період;
- може бути діарея при кишкових інфекціях;
- діареєю супроводжуються і неінфекційні захворювання травної системи;
- пронос - це ознака спадкових патологій, при яких організм не здатний перетравлювати деякі речовини (наприклад, при лактазной недостатності, коли людина не переносить цукор, що міститься в молоці) і т. д.
Незалежно від причини, діарея є ознакою неблагополуччя в організмі і боротися із захворюваннями, її викликали, треба всіма засобами.
Дієта при діареї
Основний принцип дієти при діареї - виключення речовин, що провокують розрідження стільця і евакуацію калових мас з кишечника. У зв'язку з цим з раціону виключаються будь-які гострі, кислі продукти, прянощі.
Страви, що містять багато клітковини, мають послаблюючу ефектом, а це зараз зовсім не потрібно. Тому виключені буряк, капуста, слива, сухофрукти, висівки і т. Д.
Жирна їжа виробляє значне навантаження на підшлункову залозу. Недостатня секреція нею травних ферментів лише посилює діарею. Тому тваринні жири також повністю видаляються з раціону.
А є щось, що можна їсти при діареї? Зрозуміло, ніхто не залишить абсолютно голодним людини, і так ослабленого цим неприємним явищем. Допустимі міцний чорний чай, чорничний кисіль, зачерствілий білий хліб або сухарі, виготовлені з нього. Причому сушити його слід самостійно, в духовці.
Трохи пізніше дозволяється їсти протерті м'ясо, рибу та овочі. Ці ж продукти можна готувати на пару, або, на худий кінець, просто варити. Також дозволені слизові каші на воді.
Дієта у людей, які страждають від ентеропатією (та сама лактазная недостатність і їй подібні порушення), називається елімінаційних. Так як у них діарея спровокована непереносимістю деяких продуктів, саме цю їжу слід виключити з раціону харчування. Власне, якщо стан такої людини не важке - цього буде достатньо, щоб «закрити кран».
Дієта при діареї - це звичайно, добре, але необхідні й інші заходи, спрямовані на відновлення порушених функцій організму. До них відноситься в першу чергу регидратация.
Заповнення втрат рідини при діареї
Залежно від вираженості діареї втрати рідини можуть досягати декількох літрів на добу. Є маса випадків, коли несвоєчасно розпочате лікування призводило до розвитку шоку саме через виведення великої кількості води з організму. Тому навіть при легкій діареї слід почати пити якомога раніше.
Найкращим способом заповнити втрати рідини при лікуванні діареї є оральна регідратація. Для цього п'ють сольові розчини, типу регідрону, цітроглкосолана. Можна приготувати і глюкозо-сольовий розчин, який частково замінить аптечні препарати, якщо їх немає в будинку. Слід, однак, враховувати, що глюкоза при харчових отруєннях ускладнює перебіг хвороби, так як є ідеальною їжею для мікробів, що викликали хворобу.
Відварами трав зловживати не слід. По-перше, далеко не всі вони ефективні при діареї. По-друге, більшість їх мають протипоказання, про які в «народних книжках» найчастіше не пишуть.
Ентеросорбенти при діареї
Найчастішою причиною діареї є інфекція. Мікроорганізми, що проникли в кишечник, виробляють токсини, які й викликають порушення стільця. Ентеросорбенти застосовують у лікуванні діареї для того, щоб видалити мікробні отрути і знизити їх негативний вплив. Спектр застосовуваних засобів досить широкий:
- найпростіший - активоване вугілля;
- смекта;
- полифепан;
- ентеросгель;
- фосфалюгель і т. д.
Останній має досить корисною властивістю - він, на відміну від, наприклад, активованого вугілля, не вбирає на себе корисні мікробів, що живуть у кишечнику. Таким чином він сприяє швидкому відновленню мікрофлори, яка страждає від інфекції.
Препарати, що впливають на рухову функцію кишечника
Найефективнішим препаратом, переважною рухову функцію кишечника, є лоперамид. Це засіб зв'язується з особливими рецепторами і за рахунок їх активації уповільнює перистальтику кишечника, зменшує виділення рідини в його просвіт, підвищує тонус сфінктера ануса і урежаєт кількість дефекацій. При нетяжелой діареї найчастіше досить першої разової дози в дві капсули, щоб повністю її припинити.
Знижують моторику і холіноблокатори (атропін, платифілін) і, в меншій мірі, спазмолітики (дротаверин, папаверин). Втім, при легких формах діареї ці препарати призначають вельми рідко.
Прибуток в лікуванні діареї
При тривалій діареї існує небезпека порушення мікробного балансу кишечника. Для відновлення мікрофлори використовують препарати-пробіотики. Практично всі з них містять бактерії, що живуть у здоровому кишечнику. Конкурентна боротьба корисних і шкідливих бактерій, яка відбувається на тлі серйозного лікування діареї, найчастіше закінчується перемогою «наших».
Справедливості заради слід зазначити, що пробіотики визнані лише в нашій країні в якості медичних препаратів. Лінекс, бактісубтіл та інші мікробні кошти на Заході не застосовують, тому що європейські вчені не знайшли доказів їхньої ефективності.
«Важка артилерія » в лікуванні діареї
«Важка артилерія» у вигляді антибіотиків йде в хід при бактеріальної причини діареї. У таких випадках застосовують весь арсенал антимікробних засобів, починаючи звичайним ампициллином в таблетках і закінчуючи потужними препаратами з групи карбапенемів (наприклад, іміпенем). Перш, ніж вдатися до антибактеріальних засобів, лікар зобов'язаний точно переконатися в бактеріальної природі інфекції, що викликала діарею.
Ще раз нагадаємо: пронос - лише симптом, а лікувати слід хвороба, яка її викликала. У домашніх умовах, без обстеження, визначити причину діареї практично неможливо. Самостійно лікуватися можна лише в легких випадках і не більше доби. Якщо ж самолікування не допомагає слід звертатися до лікаря для лікування діареї.
У випадку, коли вона супроводжується погіршенням загального стану, повторною блювотою, втратою у вазі або в калових масах є домішка крові, то не втрачайте навіть цих доби, інакше можете втратити здоров'я, а то й життя.