Природжений сифіліс виникає при внутрішньоутробному зараженні плоду від хворої матері. Трепонеми проникають через плаценту.
Розрізняють вроджений сифіліс плода, грудного віку, раннього дитячого віку (від 1 року до 4 років) і пізній (від 5 до 17 років).
Рис. 5. Сифіліс плаценти з міліарний гуммами. |
При природженому сифілісі плода плацента, як правило, великих розмірів, має специфічні зміни. Якщо зараження плода відбувається на V-VI місяці, можуть наступити передчасні пологи. Плід народиться мертвою, мацерированной, з ураженням печінки, селезінки, легенів. При зараженні матері в останні місяці вагітності ознаки сифілісу у дитини можуть з'явитися через кілька тижнів, а позитивна реакція Вассермана - на 3-му місяці життя.
Сифіліс грудного віку. Дитина має страдницький вигляд, блідо-сірий колір шкіри, неспокійний. Відзначають млявість смоктання, слабке наростання ваги, пітливість, безпричинне підвищення температури і розлад травлення. Сифілітична пухирчатка, на відміну від пухирчатки новонароджених (див. Піодермія у дітей), Виявляється при народженні або в перші дні життя і локалізується переважно на підошвах і долонях, де з'являються бульбашки величиною від горошини до вишні на запаленому підставі, наповнені серозно-гнійної або геморагічної рідиною з великою кількістю блідих трепонем. При розтині бульбашок утворюються ерозії, епітелізіруется по мірі розсмоктування інфільтрату (рис. 7).
Рис. 1. Дифузна інфільтрація особи і тріщини на губах (хлопчик 6 тижнів). Рис. 2. Різко запала перенісся, сідлоподібний ніс, рубці на губах і інфільтрація Гохзингера (хлопчик 8 тижнів). Рис. 3. Поверхневі тріщини на губах, язвочка у правого кута рота і рубець біля лівого кута (дівчинка 2,5 міс.). Рис. 4. Папулезная висип, ерозивні папули на обличчі і шиї (дівчинка 2,5 років). Рис. 5. пластинчасте лущення на підошві після дифузної інфільтрації шкіри (дитина 5 тижнів). Рис. 6. Плямисто-папульозний висип (хлопчик 8 днів). Рис. 7. сифілітичній пухирчатка (хлопчик 5 днів).