Дитячі наслідки
Сифіліс - хронічне інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом (хоча існує небезпека зараження побутовим шляхом і при переливанні крові). Остання обставина служить підставою для того, щоб всі донори перед переливанням крові в обов'язковому порядку обстежувалися (у тому числі лабораторно) для виключення сифілісу.
Звивиста винуватиця
Збудник захворювання має спиралевидную форму і не забарвлюється звичайними фарбами, які мікробіологи використовують, щоб краще розгледіти збудників хвороб під мікроскопом. Саме тому вона і отримала свою назву - бліда трепонема.
Трепонема здатна вражати практично всі органи і тканини, приводячи до хронічного перебігу захворювання з періодичними загостреннями. Хворий найбільш заразний в перші два роки захворювання (так званий ранній сифіліс), в цей же період максимальний ризик передачі інфекції від хворої матері дитині (вроджений сифіліс).
Сприяючим умовою для зараження є наявність дрібних пошкоджень слизових оболонок і шкіри. У відсутності пошкоджень і досить сильному імунітеті жінка, яка мала статеві зносини з хворим сифілісом чоловіком може заразити потрапили в її піхву при цьому статевому акті трепонемами іншого партнера, сама при цьому залишаючись здоровою. Інші передаються статевим шляхом інфекції, що призводять до порушення цілісності слизової оболонки статевих органів (герпес, хламідіоз та ін.) Різко збільшують заразність хворого і небезпека зараження для його партнера.
Хоча у зовнішньому середовищі трепонема «виживає» погано, у вологих біологічних матеріалах (спермі, піхвовому секреті та ін.) Якийсь час вона зберігає здатність до зараження. Тому можливо «отримати» сифіліс не тільки статевим шляхом, але і через предмети гігієни та білизна хворої людини.
Проте, як було зазначено вище, переважна частина випадків зараження відбувається при незахищених статевих контактів. Слід пам'ятати, що найбільш заразними є хворі мають ерозії або виразки на статевих органах, у виділеннях яких міститься велика кількість блідих трепонем.
Твердий ознака
Від моменту зараження до появи клінічних проявів хвороби (інкубаційний період) проходить зазвичай 3-4 тижні. У несприятливих ситуаціях (дитячий і похилий вік, фізичний і розумовий перевтома, алкоголізм, наркоманія, погане харчування і т.д.) інкубаційний період може скорочуватися. При наявності факторів, що гальмують розвиток інфекції (наприклад, використання антибіотиків, самолікування іншими засобами) цей період може подовжиться до 108-190 днів.
Первинним проявом сифілісу є твердий шанкр - виразка або ерозія в місці проникнення блідої трепонеми. У підставі овального або округлого шанкра знаходиться чітко відмежоване щільно-еластичне ущільнення підлеглих тканин, яке і визначило характеристику шанкра - твердий. Твердий шанкр, як правило, безболісно, що є його додатковою ознакою. В кінці першого тижня після появи твердого шанкра зазвичай виникає збільшення розташованих поблизу від нього лімфовузлів. Як і шанкр, вони безболісні при промацуванні. Збільшення лімфовузлів зберігається зазвичай 3-5 місяців.
Мавпа хвороб
Без лікування шанкр самостійно заживає через 3-6 тижнів.
Для багатьох хворих це стає підставою до самозаспокоєння, тим більше, що свіжі вторинні прояви сифілісу часто не настільки «ефектні». Опис різних варіантів клінічного перебігу вторинного і пізнього сифілісу зайняло б занадто багато місця - настільки вони різноманітні. Лікарі називають сифіліс мавпою хвороб. І це не дивно: вражаючи самі різні органи і системи, сифіліс імітує інші захворювання, а при неправильному діагнозі пацієнт отримує не те лікування, яке необхідно.
Чим раніше встановлений точний діагноз, тим більше шансів звести шкоду, що наноситься спірохетами, до мінімуму, уникнувши незворотних ускладнень.
«Заспокоїв» ж зникненням первинних проявів сифілісу і не потрапили в сито обов'язково проводяться при медоглядах RW-досліджень чекає цілий букет неприємних сюрпризів - від «провалювання» носової перегородки і переломів зруйнованих сифілісом кісток до недоумства, сліпоти і прогресуючого паралічу.
Дитячі наслідки
Небезпека сифілісу полягає в його важких наслідках не тільки для хворого, але і для його дітей. При відсутності лікування сифілісу у вагітних 25% дітей гинуть в утробі матері (включаючи пізні викидні на 12-16-му тижні). Ще 25-30% новонароджених вмирають невдовзі після народження, а у 40% дітей симптоми вродженого сифілісу виявляються в більш пізні терміни.
Протівосіфілітіческое лікування, проведене в перші 4 місяці вагітності, захищає дитину від зараження. Саме тому всі вагітні в обов'язковому порядку проходять лабораторну діагностику сифілітичної інфекції в спеціалізованих лабораторіях (шкірно-венеричних диспансерів та ін. Установ). Якщо лікування запізніло (внутрішньоутробне зараження зазвичай відбувається на 4-5-му місяці вагітності), то дитина може народитися без проявів активного сифілісу, але з ураженням нервової системи, очей, суглобів, кісток ...
В даний час вважається, що сифіліс повністю виліковний, за умови, якщо лікування розпочато в початкових стадіях захворювання. При пізно розпочатої терапії в більшості випадків процес вдається стабілізувати. Лікування призначається негайно після підтвердження діагнозу і залежить від стадії захворювання, його локалізації, а також індивідуальної переносимості хворого різних препаратів.
За матеріалами статті «Сифіліс».