Якщо пологи відбуваються між 28-й і 39-м тижнями вагітності, вони носять назву передчасних. Плід (Див.), Що народився при передчасних пологах, недоношена, але життєздатний (див. Недоношеність). Плід, який народився на 40-му тижні вагітності, є доношеним (див. Новонароджений).
Передчасні пологи можуть виникнути при загальних захворюваннях матері, інфантилізмі, ендокринних порушеннях, а також при захворюваннях, що викликають захворювання і смерть плоду (токсоплазмоз, лістеріоз, малярія, резус-конфлікт і т.д.). До передчасних пологів привертають аборти (див.), Пізні токсикози вагітності (Див.).
Передчасні пологи протікають по типу термінових, але при них частіше спостерігається передчасне і раннє вилиття вод, неправильне положення і передлежання плоду. Внаслідок незрілості плід частіше страждає від асфіксії, внутрішньочерепної травми (див. Родова травма).
При виникненні передвісників передчасних пологів вагітну слід госпіталізувати і проводити терапію, спрямовану на збереження вагітності (постільний режим, вітамінотерапія, за призначенням лікаря - гормонотерапія).
При деяких важких патологічних станах вагітної показані штучні передчасні пологи в інтересах матері (важкі загальні захворювання), в інтересах плода (цукровий діабет, важкі форми резус-конфлікту) або в інтересах і матері та плоду (форми токсикозу вагітних, що не піддаються терапії). В інтересах плода вагітність краще переривати не раніше 36-37 тижнів. Порушення пологової діяльності проводиться, як правило, шляхом розкриття плодового міхура і призначення скорочують матку засобів.
Пологи, що відбуваються на 42-му тижні і при більшому терміні вагітності, називаються запізнілими пологами, вагітність само називається переношенной.
Для запізнілих пологів характерний великий вага плоду.
Кількість навколоплідних вод при запізнілих пологах зменшується, і вони стають зеленого кольору через домішки мекония.
Перебіг запізнілих пологів нерідко супроводжується ускладненнями для матері та плоду. Запізнілі пологи бувають тривалими через слабкість родових сил, несвоєчасного вилиття вод, великих розмірів плода, щільних кісток черепа, вузьких швів і джерелець, що заважає зміні форми черепа плода при проходженні родового каналу. При запізнілих пологах часто спостерігаються ускладнення: важка асфіксія (Див.), Внутрішньочерепні травми плода і мертвонародження. B III періоді і ранньому післяпологовому можливо маткова кровотеча. Породілля з переношеної вагітністю повинна бути госпіталізована.
Відразу після народження плода потрібно проводити заходи, спрямовані на профілактику маткової кровотечі: крапельне внутрішньовенне введення окситоцину - 1 мл (5 ОД) в 500 мл 5% розчину глюкози, починаючи з 6-8 крапель за 1 хв., Потім кількість крапель збільшують кожні 5 -10 хв. на 5 крапель, але не більше 40 крапель за 1 хв.
Плодовий міхур може розірватися при неповному розкритті зіву, і тоді говорять про раннє излитии вод-відходження навколоплідних вод до початку пологової діяльності називається передчасним. Несвоєчасне вилиття вод несприятливо впливає на пологи.
При передчасному розриві вод вагітна повинна бути госпіталізована (повторні вагінальні дослідження при цьому протипоказані).