Розпізнавання орнітозу можливо тільки при обліку епідеміологічних даних (контакт з птахами), характерних клінічних симптомів, що підтверджуються рентгенологічними даними, і результатів лабораторних досліджень. При гостро протікає захворюванні виявляються чотири клініко-рентгенологічних типу пневмоній: інтерстиціальні, дрібновогнищеві, великовогнищевий і лобарної. Характерно розширення коренів і посилення бронхо-судинного малюнка, а в частині випадків і збільшення біфуркаційних лімфатичних вузлів. При хронічно протікає орнитозе і клінічно виражених залишкових явищах рентгенологічно відзначається картина хронічного бронхіту, пневмосклерозу і хронічної пневмонії.
У крові при вірусних пневмоніях відзначається лейкопенія, при вірусно-бактеріальних - лейкоцитоз. У період зворотного розвитку хвороби - лімфоцитоз. РОЕ, за винятком стертих і легких форм, прискорена, іноді значно (50- 70 мм на годину). Швидким і специфічним методом діагностики є постановка алергічної діагностичної (внутрикожной) проби з орнітозним алергеном з 2-5-го дня хвороби. Алерген (тканинної диагностикум) і контроль вводять роздільно в передпліччя внутрикожно по 0,1 мл. Попередньо шкіру обробляють спиртом. У разі позитивного результату з'являється почервоніння і інфільтрат. Реакцію оцінюють через 24-36- 48 годину. При наявності гіперемії іінфільтрата розміром 0,5X0,5 см проба оцінюється одним хрестом (+), 1,0X1,0 см - двома (+ +), 2,0X2,0 см - трьома хрестами (+ + +). Гіперемія і інфільтрат зазвичай зникають через 36-48 годину, але іноді тривало тримаються і навіть залишають буру пігментацію. Алергічна проба позитивна у 97,5% - дає позитивні реакції у перехворілих і через 2 3 роки, а при хронічній формі орнітозу 3-5 і більше років. Для серодиагностики застосовують реакцію зв'язування комплементу (РСК) з сироваткою хворого і орнітозним антигеном, яка вважається позитивною з кінця першої - початку другого тижня хвороби з наростанням титру від негативного до 1: 64-1: 128. Діагностичним титром є 1: 16, але важливо наростання його в динаміці. Позитивною реакція буває у перехворілих, через 1 2 роки, у хворих із залишковими явищами і страждають хронічною формою орнітозу Найбільш достовірний метод - виділення збудника з крові в перші дні, а з мокротиння до 15-20-го дня хвороби. Виділення вірусу з органів і крові забитої або загиблої птиці може бути непрямим підтвердженням захворювання у робітників птахоферм.
Диференціальний діагноз орнітозу слід проводити з грипом (див.), Аденовірусні інфекції (див.), Пневмоніями (див.), черевним тифом (Див.) І висипний тиф (Див.), А також з Ку-лихоманкою (див.), туляремією (Див.), Мононуклеозом інфекційним (див.) І туберкульоз легень (Див.).
Ускладнення. У ряді випадків можливе приєднання міокардиту, тромбофлебіту. Можливі парез голосових зв'язок, поліневрит, енцефаломієліт, плеврит, корніфікація легкого, колапс.
Діагноз. Розпізнавання орнітоз можливе при врахуванні результатів клінічного та лабораторного обстежень, епідеміологічного анамнезу (контакт з птахами). Доцільна постановка шкірної алергічної проби. Специфічний антиген і контроль вводять роздільно суворо внутрішньошкірно по 0,1 мл в шкіру передпліччя. У позитивних випадках з'являються почервоніння і інфільтрат. Реакцію оцінюють через 18-24 годину. При наявності інфільтрату розміром 0,5 X 1 см проба оцінюється двома хрестами, 1X2 см - трьома, 2X3 см - чотирма хрестами. У ряді випадків проба може бути позитивною у хворих на бруцельоз, епідемічним гепатитом та ін. Кров для виділення збудника беруть в кількості 7-10 мл в перші два тижні хвороби і до початку лікування антибіотиками. Для серологічного дослідження (РСК) кров відбирають у перші дні і через місяць від початку хвороби. Для виділення збудника досліджують носоглоткову слиз, одержувану протиранием задньої стінки глотки ватним тампоном або прополіскуванням глотки фізіологічним розчином. Мокроту збирають в банку. Позитивний результат дослідження буває не пізніше 26-го дня хвороби. Всі об'єкти, за винятком крові, направляють в лабораторію в замороженому стані або в льоду.