Хірургічне лікування вад серця застосовують як при вроджених, так і набутих пороках серця. Показання встановлюють залежно від ступеня порушення кровообігу. Обсяг і характер втручання залежать від виду пороку серця.
При вроджених вадах серця з наявністю перешкоди для руху крові роблять операції, що усувають перешкоду: наприклад, розсічення клапанного звуження легеневого стовбура, висічення звуженої ділянки аорти при її коарктации (звуження). При вадах серця з переповненням малого кола кровообігу роблять операції, які ліквідують скидання крові з одного русла в інше: перев'язку артеріальної протоки, ушивання дефекту серцевої перегородки. До останнього часу вважалося, що оперативне лікування вроджених вад серця краще проводити в трьох-, п'ятирічному віці і пізніше. В даний час розвиток анестезіології, реаніматології і техніки оперативних втручань дозволяє корекцію багатьох вроджених вад серця виробляти у віці до 3 років, в перші роки і навіть місяці життя.
При набутих вадах серця - при стенозі мітрального або аортального отворів - застосовують операції, що відновлюють прохідність їх (див. Коміссуротомія). Усунення недостатності мітрального або аортального клапанів здійснюють шляхом заміщення їх штучними або взятими від тварин (див. Вальвулопластіка).
Протипоказаннями до хірургічного лікування пороку серця служать різкі зміни міокарда, стан важкої декомпенсації, стійкі зміни в легенях, ендокардит у гострій і підгострій стадії, важкі супутні захворювання.