Перші спроби лікування серцевих вад відносяться до початку нашого століття. Тюфье в 1914 р здійснив розширення клапанів аорти, а Кетлер і Гріх в 1923 р виконали атриовентрикулярную коміссуротомію. Операції на хворому серці отримали свій розвиток у зв'язку із застосуванням интратрахеального наркозу з керованим диханням і створенням апарату штучного кровообігу. Застосування цього апарату дозволило виконувати операції на сухому серці (кров з порожнистих вен надходить в апарат і, минаючи серце, повертається в артеріальний русло, збагачена киснем). Зазвичай використовують апарати АІК-63, ИСЛ-2, ІСХФ-1 та ін. В удосконалюванні операцій, які ліквідують пороки серця, значну роль зіграли А. Н. Бакулев, П. А. Купріянов, Б. В. Петровський, А. А. Вишневський, С. А. Колесніков, із зарубіжних учених - Бейлі, Де Бакей, Тауссіг, Блелоку та ін.
Положення хворого при операції - частіше на спині або правому боці. Підхід до серця забезпечує передньо розріз через третє - четверте міжребер'я, черезгрудинну поздовжній, черезгрудинну поперечний розріз та ін.
Операції на серці виробляють різні залежно від характеру захворювання. При незаращении артеріального (бота л лов а) протоки, що з'єднує у плода легеневу артерію з аортою, виробляють його перев'язку (Гросс, 1938) - враховуючи можливість зісковзування лігатури, краще пересічені кінці протоки зашивати безперервними швами (А. Н. Бакулев). При звуженні лівого атріовентрикулярного отвору (мітрального) його розширюють. Підхід до отвору здійснюють через ліве вушко (І. П. Дмитрієв, 1926), лівий шлуночок або передсердя. Звуження ліквідують введенням вказівного пальця (Белау, 1948) або використовують коміссуротомія і дилятатори. За цим же принципом усувають стеноз гирла аорти. Інструментом підходять через розріз стінки лівого шлуночка або аорти. При звуженні легеневої артерії створюють додатковий приплив крові в мале коло кровообігу шляхом утворення анастомозу між лівої підключичної і лівої легеневої артерією (Блелоку, 1945) або між низхідній аортою і лівої легеневої артерією (Поттс, 1946). Виконують операції з ліквідації дефектів серцевої перегородки, створюють клапани серця шляхом вшивання оригінальної конструкції протезів - кульковий клапан серця (Б. В. Петровський).
Для лікування аневризми серця запропоновані різні способи: зміцнення стінки анёврізматіческого мішка різними тканинами (широкої фасцією стегна, клаптем шкіри і т. Д.), Занурення аневризми швами, висічення мішка. Оригінальним є пропозиція Б. В. Петровського, який розробив три варіанти операції для ліквідації аневризми серця. В основу всіх варіантів покладено принцип нашивання на аневризму клаптя на ніжці, викроєного з діафрагми.