Перев'язку судин виробляють в рані або на деякій відстані від місця пошкодження судини. Показаннями до перев'язки артерії протягом служать: 1) неможливість перев'язки судини в рані при сильному размозжении тканин- 2) травматичні аневрізми- 3) ампутація кінцівки при мимовільної гангрени, анаеробної інфекції, коли накладення джгута протипоказано.
Артерію відокремлюють тупим шляхом від супроводжуючих вен і нервів, користуючись анатомічним пінцетом і желобоватий зондом.
Посудина звільняють протягом не більше 1-2 см, щоб уникнути порушення кровообігу і іннервації його стінки. Проекційні лінії основних артерій показані на рис. 177.
Рис. 177. Проекція артерій кінцівок. 4 - a. subclavia et a. brachialis- Б - a. radialis et ulnaris- В - a. femoralis- Г - a. poplitea- Д - a. tibialis anterior et a. dorsalis pedis- Е - a. tibialis posterior.
Рис. 178. Операції на судинах. Етапи перев'язки судини. А - виділення сосуда- Б підведення подвійний лігатури під посудину з допомогою лігатурної голки Дешана: 1 - артерія- 2 - Відень 3 - фасціальна оболонка сосуда- 4 - голка Дешана з подвійною лігатурой- В - принцип перев'язки магістрального судини. Техніка судинного шва: Г - накладені фіксаційні шви (два П-подібних шва) - Д - краю посудини зшиті П-подібним вузловим швом- Е - краю посудини зшиті безперервним матрацна швом- Ж - бічний судинний шов.