Кардіодарон

Інструкція по застосуванню - Кардіодароном

Перед покупкою ліків Кардіодароном уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Кардіодароном. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Особливі вказівки

Перед лікуванням необхідний контроль ЕКГ, функції щитовидної залози і вмісту калію в сироватці крові. Безпека та ефективність застосування у дітей не визначені. Може змінювати результати дослідження функції щитовидної залози.

Склад і форма випуску

1 таблетка містить аміодарону гідрохлориду 200 мг; в блістері 10 шт., в коробці 3, 6 і 10 упаковок.

Фармакологічна дія

Інгібує калієві, натрієві та кальцієві канали, блокує альфа- і бета-адренорецептори. Збільшує тривалість потенціалу дії передсердь і шлуночків, подовжує рефрактерний період і зменшує автоматизм синусового і AV вузлів.

Фармакокінетика

Після прийому всередину всмоктується близько 40% дози, C_max в плазмі досягається через 3-7 год і зберігається при тривалому лікуванні протягом декількох тижнів або місяців. Метаболізується головним чином у печінці з утворенням активного дезетиламіодарону (основний метаболіт). Виводиться з жовчю і сечею, T_1/2 після одноразового прийому 3,2-20,7 год, при тривалому лікуванні 53 ± 24 дні.

Фармакодинаміка

Антиаритмічний ефект проявляється приблизно через 7 днів, досягає максимуму через 15-30 днів і зберігається 10-30 днів після відміни.

Показання

Шлуночкова тахікардія, фібриляція шлуночків (профілактика рецидивів у загрозливих для життя випадках), надшлуночкова тахіаритмія і тахікардія (уповільнення або зменшення мерехтіння і тріпотіння передсердь, профілактика рецидивів), WPW-синдром.

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до йоду), синусова брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, тяжке порушення провідності (при відсутності кардіостимулятора), AV блокада, дисфункція щитовидної залози, вагітність, годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Внутрішньо, під час або після їди, не розжовуючи, з невеликою кількістю рідини. Дозу встановлюють індивідуально. Зазвичай на початку лікування по 600-1000 мг / добу в 1 або 2-3 прийоми протягом 8-10 днів, потім в підтримуючій дозі 100-400 мг / добу в 1-3 прийоми, або в подвійній добовій дозі через день, або у терапевтичній дозі протягом 5 днів з подальшою перервою на 2 дні.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності за винятком випадків, коли очікуваний ефект терапії за життєвими показаннями перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Несумісний з іншими антиаритмічними препаратами, еритроміцином (в / в), пентамідином (в / в), вінкаміном, сультопридом (можливий розвиток поліморфної шлуночкової тахікардії), БКК і бета-адреноблокаторами (ризик розвитку брадикардії і AV блокади), амфотерицином В (в / в), проносними засобами, діуретиками та кортикостероїдами (вірогідна поява шлуночкової аритмії внаслідок гіпокаліємії). Трициклічні антидепресанти, фенотіазини, астемізол, терфенадин потенцируют подовження інтервалу QT і ризик розвитку шлуночкової аритмії. Підсилює ефект варфарину, дигоксину, фенітоїну і циклоспорину. Циметидин уповільнює метаболізм.

Передозування

Симптоми: почастішання або посилення побічних ефектів, гіпотензія, брадикардія, порушення AV провідності, аритмія, дисфункція печінки.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, сольового проносного, при брадикардії - введення атропіну, агоністів бета-блокатори, кардиостимуляция.

Запобіжні заходи

Під час лікування слід періодично контролювати ЕКГ, функції легенів, щитовидної залози, печінки. Слід уникати перебування на сонці або використовувати захисний крем. C обережністю призначати пацієнтам похилого віку (ризик брадикардії), застосовувати при необхідності загальної анестезії і під час кисневої терапії. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: відчуття втоми, запаморочення, головний біль, парестезія, тремор, атаксія, ретробульбарний неврит, поліневропатія, слухові галюцинації, мікровідкладення у верхніх шарах рогівки.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): брадикардія, посилення існуючої аритмії або її виникнення, серцева недостатність.

З боку обміну речовин: гіпотиреоз або гіпертиреоз (потрібна відміна препарату).

З боку респіраторної системи: задишка, кашель, інтерстиціальний пневмоніт, фіброз легенів, плеврит, облітеруючий бронхіт.

З боку органів ШКТ: втрата апетиту, металевий присмак у роті, нудота, блювання, запор, рідко - підвищення активності печінкових ферментів, жовтяниця, псевдоалкогольний гепатит, цироз печінки.

Інші: міопатія, епідидиміт, алопеція, фотосенсибілізація, шкірний висип, сірувато-блакитний колір шкіри.