Інструкція по застосуванню - ВЕРО-нетилміцин
Перед покупкою ліків ВЕРО-нетилміцин уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ВЕРО-нетилміцин. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ВЕРО-нетилміцин, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Антибіотик групи аміноглікозидів. Надає бактерицидну дію.
Активний відносно грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Proteus spp. (В т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae; грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (Штами, що продукують і не продукують пеніциліназу, а також метицилін-резистентні штами).
Деякі штами Providencia spp., Acinetobacter spp. і Aeromonas spp. також чутливі до нетилміцину.
Фармакокінетика
Після в / м введення Сmax нетилміцину в плазмі крові досягається через 0.5-1 ч і складає 7 мкг / мл при дозі 2 мг / кг. Така ж концентрація визначається через 1 год після в / в інфузії в тій же дозі.
Після швидкого в / в введення можливе транзиторне збільшення Cmax в плазмі в 2-3 рази, в порівнянні з в / в інфузією.
T1/2 нетілміцина становить 2-2.5 ч. Близько 80% виводиться з сечею протягом 24 год.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до нетилміцину мікроорганізмами, в т.ч. бактеріємія, септицемія (включаючи сепсис новонароджених); інфекції дихальних шляхів, нирок і сечостатевих шляхів, шкіри і м'яких тканин, кісткової тканини і суглобів; інфіковані опіки, рани; післяопераційні інфекції; інфекції органів черевної порожнини і шлунково-кишкового тракту, перитоніт; гостра неускладнена гонококова інфекція у чоловіків (уретрит, проктит) і жінок (уретрит, цервіцит, проктит).Режим дозування
Вводять в / м або в / в. Для дорослих добова доза становить 4-6 мг / кг, при важкому перебігу захворювання добова доза може бути збільшена до 7.5 мг / кг.
Для дітей добова доза - 6-7.5 мг / кг.
Для новонароджених старше 1 тижня і немовлят добова доза становить 7.5-9 мг / кг, для недоношених дітей і новонароджених молодше 1 тижня добова доза становить 6 мг / кг.
Кратність введення і тривалість лікування встановлюються індивідуально.
При порушенні функції нирок потрібна корекція режиму дозування нетилміцину.
Побічна дія
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: зниження слуху, запаморочення, шум у вухах; рідко - нервово-м'язова блокада.
З боку лабораторних показників: гематурія, протеїнурія, циліндрурія, зниження КК, підвищення концентрації креатиніну і залишкового азоту в сироватці крові.
З боку травної системи: рідко - блювання, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЛФ в сироватці крові, підвищення концентрації білірубіну.
З боку системи кровотворення: зниження рівня гемоглобіну, числа лейкоцитів, тромбоцитів.
Алергічні реакції: шкірний висип, еозинофілія.
Місцеві реакції: біль у місці ін'єкції.
Інші: лихоманка.
Протипоказання
Підвищена чутливість до нетилміцину, підвищена чутливість до антибіотиків групи аміноглікозидів в анамнезі.Вагітність і лактація
Безпека застосування нетилміцину при вагітності не встановлена.
Невеликі кількості нетілміцина виділяються з грудним молоком. При необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з міастенією, паркінсонізмом, а також у дітей з ботулізмом.
Лікування слід проводити під контролем лікаря.
Слід регулярно проводити загальний аналіз сечі, контролювати концентрації в сироватці крові сечовини, креатиніну, КК. Рекомендується знімати серійні аудіограми (особливо у хворих з підвищеним ризиком розвитку ототоксичності).
Ризик виникнення токсичних побічних ефектів підвищений при застосуванні нетилміцину у високих дозах, при тривалому курсі лікування, у пацієнтів з порушенням функції нирок і у хворих літнього віку.
В період лікування слід контролювати концентрацію нетилміцину в плазмі крові. Необхідно уникати тривалого перевищення максимальної концентрації більше 16 мкг / мл. Мінімальні концентрації нетилміцину, що визначаються в плазмі перед введенням чергової дози, повинні перебувати в діапазоні 0.5-2 мкг / мл.
Передозування
;Лікарська взаємодія
Ризик виникнення нефротоксичних та / або нейротоксичних ефектів збільшується при одночасному або послідовному застосуванні нетилміцину та наступних лікарських препаратів: цисплатин, бацитрацин, поліміксин В, колістин, цефалоридин, амфотерицин В, ацикловір, "петльові" діуретики, виомицин, ванкоміцин, канаміцин, гентаміцин, амікацин, сізоміцін, тобраміцин, неоміцин, стрептоміцин, паромоміцин.Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;